当被问及枪支问题时，精神健康患者会做出回答

Kaiser Permanente在《纽约时报》发表的一项研究显示，当接受心理健康治疗的患者被要求完成一份标准化问卷，其中包括“你有枪支吗?”大多数人都给出了回答美国医学会健康论坛．

在美国，枪支是最常见也是最致命的自杀方式。经常问病人关于枪支访问可以支持预防自杀创造机会讨论安全计划，包括适当储存枪支和弹药。

该研究的主要作者朱莉·理查兹博士说:“询问枪支的可用性可以帮助临床医生在患者有自杀风险时开始讨论安全储存枪支的问题。”她是凯撒永久华盛顿健康研究所的研究助理。“我们的研究有助于消除临床医生和医生的担忧健康病人不会回答有关枪支的问题。”

从2015年8月开始，Kaiser Permanente Washington在一份标准问卷中增加了一个关于获得枪支的问题，该问卷向所有在精神健康门诊就诊的患者发放。随后，Kaiser Permanente整合了一些公司精神健康服务成初级护理并开始在对18岁以上患有抑郁症或药物使用障碍的患者进行初级保健访问时发放问卷。患者的反应记录在电子健康记录中，以帮助指导适当的后续护理。

凯泽永久华盛顿研究团队对2016年1月1日至2019年12月13日期间128,802名患者在488,488次亲自初级保健或精神卫生诊所就诊期间完成的纸质问卷进行了横断面分析。研究小组调查了回答关于获得枪支问题的患者比例，以及报告获得枪支的患者比例。来自电子健康记录系统和其他来源的其他数据包括与枪支所有权和自杀风险相关的社会人口信息，如年龄、性别、种族和民族，以及农村或城市居住地。

在初级保健中，83%的患者回答了枪支获取问题，21%的患者报告了枪支获取问题。在精神健康诊所，92%的患者回答了这个问题，15%的患者报告了访问渠道。回答和不回答的患者在特征上有微小的差异，但报告可获得和未获得的患者之间有较大的差异。男性比女性更有可能报告获得药物的机会，生活在农村和郊区的人比城市地区的人也是如此。那些以前有过自杀企图的人拥有枪支的几率最低。

"关于初级护理期间携带枪支的问题心理健康就诊在预防自杀方面有很大的潜在价值，”理查兹博士说。“当我们不问这些问题时，我们就强化了这样一种观念，即我们不应该和病人谈论枪支。改变很难，但将询问枪支使用权的做法正常化可以挽救生命。”

研究团队于2021年5月发表的一项研究发现，由于担心隐私、耻辱和枪支移除，患者可能会选择不透露枪支获取情况。研究结果表明，澄清枪支获取问题的目的和用途可能会鼓励有关安全储存的开放和对话。该研究团队包括有自杀经历的人，他们正在研究临床实践，以支持关于枪支获取和自杀的非判断性对话自杀风险。

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