短期住院对COVID患者打击很大
根据美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所(NHLBI)资助的一项研究的早期结果,即使是COVID-19相对较短的住院时间也会对患者产生长期的健康和经济影响。
的正在进行的研究由NHLBI预防和早期治疗急性肺损伤(花瓣)网络进行的,已经招募了1300多人病人在44个主要医疗中心早期分析包括在2020年秋季至2021年初期间住院的253名患者,在大流行所谓的第三波期间。
初步分析发现,近85%因COVID住院的人表示,一个月后他们没有恢复到COVID前的生活。这些问题似乎不是年龄或以前的后果健康调查对象的平均年龄为60岁,在患COVID-19之前健康状况相对较好。
该研究的共同主要作者之一、内科医生Theodore“Jack”Iwashyna说:“这些人住院后的问题比临床医生预期的严重得多。”
大多数人都有新的或更严重的心肺症状,这一发现与其他所谓的长冠状病毒的研究一致。然而,该研究揭示了其他可能导致人们无法完全康复的重要因素。
近一半的受访患者在一个月后报告了一种新的残疾,使他们无法进行日常生活活动。
“这不是病人说,‘我不能像以前那样跑那么远了’。这是他们说“我不能走路,我不能做饭,我不能洗澡”。其影响是毁灭性的,”联合主要作者C. Terri Hough医学博士说,他是俄勒冈健康与科学大学肺部和重症监护医学部的医学教授和主任。霍夫补充说:“不幸的是,我们在住院时间很短的患者中也发现了这种情况。”
参与研究的患者平均只住院5天,一半的患者住院时间少于5天。虽然较长的住院时间与更多的残疾和症状相关,但即使在那些只短期住院的人中,甚至在年轻人中,也存在问题。
除了住院对身体的影响外,经济上的影响也很普遍。23%的患者说他们已经花光了积蓄,20%的患者不得不换工作或失业,近40%的患者需要亲人请假来照顾他们。
到目前为止,这项研究暗示了一个主要的风险因素:缺乏后续的医疗服务。77%报告残疾的患者在住院后没有得到熟练的家庭护理,即使其他医院服务已经恢复和运行。“球落在了某个地方。一个月后,这些病人需要服务,却得不到服务。”
这项研究正在努力寻找其他改善康复的方法。
霍夫说:“随着我们继续研究,我们很高兴这项研究将把COVID-19最初住院的生物学与长期以患者为中心的结果联系起来,从而帮助我们找到减轻COVID-19康复负担的治疗方法。”“很少有其他国家的研究既提供了住院的细节,又像我们这样继续询问患者的观点。”
NHLBI肺部疾病部门主任詹姆斯·p·基利博士说:“虽然很多注意力都集中在COVID造成的死亡上,但这些发现突出了COVID-19幸存者的长期后果,并阐明了COVID-19幸存者因残疾和经济损失而导致的公共卫生危机。”
研究结果发表在医院医学杂志.
更多信息:Iwashyna, T.等人“第三波COVID-19住院一个月后持续的心肺症状、残疾和财务毒性:来自美国全国队列的早期结果,”医院医学杂志.DOI: 10.12788 / jhm.3660