新型冠状病毒肺炎与心力衰竭胸部CT特征的异同

在一个新的出版物中心血管创新与应用，来自湖南长沙中南大学的朱兆伟、唐建军、柴祥平及其同事分析了新冠肺炎与心力衰竭胸部CT特征的异同。

在COVID-19流行期间，由于接触史不清楚、临床特征重叠和卫生系统不堪重负，强烈建议使用胸部计算机断层扫描(CT)筛查疑似COVID-19患者。然而，CT对该病的诊断还没有充分的比较心失败或COVID-19肺炎．

本文描述了如何评估心衰患者(n = 23)或COVID-19肺炎患者(n = 23)和1例同时患有两种疾病的患者，并获取和分析了临床信息和胸部CT图像。心衰与COVID-19肺炎在磨玻璃混浊、实变、疯狂铺装模式、肺叶受累及鼻中隔增厚方面无差异。然而，与COVID-19组相比，心力衰竭组的动脉形态更不圆(4% vs. 70%， P = 0.00092)，支气管周围血管增厚(70% vs. 35%， P = 0.018)和裂隙增厚(43% vs. 4%， P = 0.002)，周围分布更少(30% vs. 87%， P = 0.00085)。值得注意的是，与COVID-19组相比，心力衰竭组出现上肺静脉增大(61%比4%，P = 0.00087)、胸腔下积液(50%比0%，P = 0.00058)和心脏增大(61%比4%，P = 0.00075)的患者也更多。在COVID-19组中也发现了更多的纤维病变，尽管没有统计学差异(22%比4%，P = 0.080)。

虽然两者之间有一些重叠的CT特征心脏衰竭与新冠肺炎相比，CT仍是鉴别新冠肺炎的有效工具。

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