超声波法提高孕期胎儿体重预测的准确性
潜在并发症的预测胎儿出生体重在怀孕和生育。例如,巨大胎儿出生体重(定义为一个大于4000克)宝宝的肩膀使它更难以通过母亲的阴道,和这种效应会增加母亲的经历阴道撕裂和产后出血的风险,她需要接受剖腹产手术的可能性。它还增加了婴儿的出生后不久出现呼吸问题的可能性。
鉴于巨大症会导致的严重问题,产科医生对技术非常感兴趣,让他们预测婴儿的出生体重在分娩之前。因此,也就不足为奇了数十个研究小组提出了自己的方法预测胎儿体重自1980年代。许多这些既存的方法依赖于二维分析超声波胎儿发育的图像,但准确评估胎儿体重的超声仍然是具有挑战性的由于胎儿和母体因素。北京首都医科大学的青青吴教授指出,“预测胎儿体重的准确性是对临床工作具有重要意义。”A research team at Capital Medical University led by Prof. Wu therefore decided to develop a model for predicting fetal weights based on three-dimensional analyses of ultrasound measurements of fetal limb volumes and abdominal circumferences, in a study published in中国医学杂志。
在他们的研究中,研究人员分析了202年胎儿的超声波图像怀孕的女性怀孕第28届42周妊娠。超声波扫描所有发生在北京妇产科医院2017年9月至2018年12月,女性生下7天内的超声波扫描。超声波检验师有超过十年的经验回顾了三维超声波扫描来确定体积的手臂,大腿,和腹部周长值。研究人员然后计算生成一个模型与手臂体积,大腿体积,和腹部周长值和实际出生体重从134年怀孕和使用这些数据来开发一个算法预测出生体重。研究人员然后测试生成的算法来检查它是否准确预测实际的出生体重,其余68怀孕。然后,算法的birthweight-predicting能力与传统公式相比,如Hadlock Lee2009, INTERGROWTH-21st公式。
分析数据显示,婴儿的手臂,大腿体积,和腹部周长值与实际出生体重呈正相关。这意味着婴儿体积更大的手臂,大腿,和腹部围在胎儿发育后期重值出生。此外,一个算法基于腹部和手臂volume-to-thigh周长值体积在预测出生体重比率表现良好。新开发的算法的性能优于传统的性能公式相比,和新颖的算法优于Lee2009 INTERGROWTH-21st公式预测巨大儿。总的来说,27例巨大症发生的原因,以及新开发的算法正确预测87.5%的情况下,准确预测的巨大胎儿没有91.7%的负面情况。
总之,这些发现提供了明确的证据表明,在超声图像的三维分析胎儿肢体卷可以提供一个依据准确预测胎儿体重和巨大胎儿的风险。吴教授预测,这种三维分析的使用将导致“胎儿肢体卷成为预测胎儿的一个参数重量“在未来的临床实践和医学研究。bob88体育平台登录虽然研究人员只测试他们新开发的算法对胎儿产前发展的晚期阶段,吴教授预测,进一步细化,算法可以使用“评估胎儿的增长产前发展的所有阶段。”