维生素D补充剂是否为糖尿病高危人群提供与肾脏相关的益处?

最近的临床试验描述CJASN研究了补充维生素D对糖尿病前期患者肾脏健康的保护作用。

在一般人群在美国，血液中维生素D水平低与患各种疾病的风险较高有关，包括2型糖尿病和糖尿病肾脏疾病．Sun H. Kim医学博士，MS(斯坦福大学医学院)和她的同事对维生素D和2型糖尿病(D2d)的研究进行了二次分析，以评估维生素D补充对糖尿病的影响肾脏糖尿病前期患者的健康状况，这种状况会增加2型糖尿病的风险，而2型糖尿病又是肾脏疾病的主要原因。

这项研究随机抽取了2423名超重/肥胖和糖尿病前期的成年人服用维生素D_3.每天4000 IU或安慰剂，平均治疗时间为2.9年。金博士说:“D2d研究是独特的，因为我们招募了高危糖尿病前期患者，有2 / 3的葡萄糖值异常，我们招募了2000多名参与者，这是迄今为止最大的维生素D糖尿病预防试验。”

在试验期间，维生素D组有28例肾功能恶化，安慰剂组有30例，随访期间两组肾功能的平均变化相似。“我们的研究结果没有显示维生素D补充剂对肾功能有好处。然而，在研究开始时，约43%的研究人群每天服用高达1000 IU的维生素D。在那些自己不服用任何维生素D的人中，有一项建议是，随着时间的推移，维生素D可以降低尿蛋白的含量，这意味着它可能对肾脏健康有有益的影响。我们还需要更多的研究来进一步研究这个问题。”

金博士补充说，维生素D补充剂很受欢迎，如果被研究人群不缺乏维生素D，维生素D补充剂的临床试验就很难显示出益处。她说:“大多数研究人群血液中维生素D水平充足，肾功能正常。”“维生素D对低血人群的益处可能更大维生素D水平和/或肾功能下降

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