低BMI和营养不良是老年人死于COVID-19的风险因素,而不是肥胖
最近发表在临床营养表明低BMI和营养不良是老年COVID-19患者住院死亡的危险因素。该研究在卡罗林斯卡研究所与卡罗林斯卡大学医院的炎症与衰老主题和斯德哥尔摩地区的老年诊所合作进行。
这些结果是关于死亡率最高的群体的重要信息,即非常老和虚弱的病人的代表人数不足。例如,肥胖是年轻成人感染COVID-19的一个风险因素,但我们发现,低BMI和营养不良增加了COVID-19老年患者住院死亡的风险,这些患者大多超过75岁,KI医学流行病学和生物统计学系的研究员Laura Kananen博士说。
住院老年患者的COVID-19
在瑞典2020年春季的第一波COVID-19期间,卡罗林斯卡学院的研究人员报告称,住院的老年患者住院死亡率为24%。根据临床虚弱量表(CFS)被分类为虚弱的患者的死亡风险几乎是非虚弱的老年患者的两倍。在这些病人中,急性肾损伤多病也很严重风险因素为死亡。
BMI和营养状况是危险因素吗?
在住院患者中,身体成分和营养状况在COVID-19病理中的作用尚未得到很好的表征老年人(> 65岁)。因此,在我们的研究中,我们分析了体重指数和营养状况评估的迷你营养评估简表(MNA-SF)与老年痴呆的相关性医院的死亡率在接受COVID-19治疗的老年患者中。作为参考,在同一时间段内,在同一家老年医院因COVID-19以外的其他原因住院的老年患者也进行了分析。分析数据包括前两次大流行波期间斯德哥尔摩约1万名患者的医疗记录。患者年龄65 ~ 105岁,中位年龄83岁。生存期随访时间较短,仅住院时间。
这项研究的主要发现是营养不良的指标;即体重不足(BMI<18.5)和MNA-SF评分低(0-7)与COVID-19患者的短期死亡有关。MNA-SF也预测了因其他原因住院的患者的死亡。没有发现证据表明肥胖是COVID-19感染的危险因素老年患者.虽然MNA-SF作为预后因素的能力早在COVID-19之后就已经显示出来,即它可以预测短期和长期死亡率,我们的发现提醒我们营养状况对老年患者的检查和治疗至关重要。我们的研究为老年患者的临床工作提供了循证指导。