常用抗生素可减少低出生体重和早产
根据一项研究综述,在疟疾流行的国家,如果在怀孕期间服用一种常见的抗生素,可以减少低出生体重和早产。
的系统综述,由默多克儿童研究所(MCRI)领导,并在《柳叶刀》EClinicalMedicine,发现抗生素,阿奇霉素,减少出生体重低和非洲和亚洲的早产率,但并没有降低婴儿死亡感染和住院。
研究人员回顾了在非洲和亚洲国家进行的14项研究,涉及17594名参与者。
阿奇霉素是一种廉价的抗生素,广泛用于治疗胸部和耳部感染。在怀孕期间,该药过去专门用于治疗性传播感染,并与其他抗疟药物一起用于预防疟疾对孕产妇和胎儿结局以及剖宫产伤口感染的不良后果。
MCRI研究员Maeve Hume-Nixon博士说,目前还不清楚阿奇霉素是否能在非疟疾流行环境中改善围产期和新生儿结局,对死产率的潜在危害需要进一步调查。
Hume-Nixon博士说,这些发现强调了目前在斐济进行的由mci领导的类似研究的重要性。
她说:“这项综述发现,这种干预对新生儿死亡、入院和感染的潜在益处,以及对死产的潜在有害影响尚不确定,尽管生物学原因表明这种干预可能对这些结果有益。”
“因此,像我们在斐济进行的研究结果将有助于更好地理解这种干预对这些结果的影响。”
Bulabula MaPei研究是一项随机对照临床试验,测试阿奇霉素给予分娩妇女是否能预防母婴感染。
在全球范围内,每年240万新生儿死亡中约21%是由感染造成的,在所有5岁以下儿童死亡中约52%是由感染造成的,其中低收入和中等收入国家的死亡人数不成比例。
感染在母亲中也很常见,每年发生约500万例与怀孕有关的感染,导致7.5万例感染孕产妇死亡.
MCRI教授Fiona Russell说,非洲和亚洲的大型临床试验,以及在斐济的MCRI领导的试验,可能会为与母婴健康有关的全球政策提供信息,并有望使世界各地的婴儿和母亲受益。
“管理阿奇霉素在分娩过程中可能是一个廉价和简单的干预,可用于改善新生儿死亡在低收入和中等收入国家,同时加强妇幼保健服务,”她说。“这项研究与其他大型临床试验一起,将为考虑新的国际孕产妇和儿童健康指南提供证据。墨尔本大学和皇家儿童医院的研究人员也参与了这项研究。
更多信息:Maeve Hume-Nixon等人,妊娠期阿奇霉素对围产期和新生儿结局影响的系统回顾和荟萃分析,EClinicalMedicine(2021)。DOI: 10.1016 / j.eclinm.2021.101123