可安全用于遗传性血细胞疾病儿童的常见止痛药

人体内的红细胞持续遭受氧化应激，在氧化应激中，高活性分子破坏细胞成分。血细胞有一种机制来应对这种压力，一种叫做葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)的酶。但全球约有4亿人缺乏G6PD，导致血细胞容易氧化和发生溶血的破坏性过程，从而导致严重的、可能危及生命的贫血。

感染是g6pd缺乏症患者溶血的最常见原因，但某些食物和药物可能会导致溶血的破坏血细胞，尤其在孩子们．布洛芬，常用于儿科镇痛医学该药被列入g6pd缺陷儿童疑似溶血诱导药物名单。但坦普尔大学刘易斯卡茨医学院的研究人员最近的一项文献综述表明，它应该从清单中删除-布洛芬很少会导致G6PD缺乏症儿童的溶血性贫血。

“我们的发现，布洛芬可以安全用于G6PD缺乏的儿童，这是重要的，特别是因为布洛芬在儿童疼痛和发烧管理中的重要作用，”医学博士，FAAP，刘易斯卡茨医学院耳鼻喉-头颈外科和儿科教授，天普大学医院儿科耳鼻喉科主任，新研究的高级研究员Glenn Isaacson解释说。bob电竞

这篇评论发表在该杂志的网络版上的喉镜．

G6PD缺乏症是最常见的缺乏症红细胞．它在非洲、地中海、中东和东南亚国家尤为普遍。仅在美国，大约11%的非洲裔男性患有G6PD缺乏症。受感染的成年人很少表现出症状，但对于新生儿和幼儿来说，感染或接触药物可引起严重贫血和高胆红素血症(血液中胆红素过多)，在极少数情况下可导致死亡。

“对于许多被认为会增加g6pd缺陷患者溶血风险的药物，实际上几乎没有证据支持这种关联，”艾萨克森博士解释道。“布洛芬是阿片类止痛药的关键替代品，所以知道它是否能安全地用于缺乏G6PD的儿童很重要。”

为了评估布洛芬和g6pd缺陷儿童溶血之间的关系，艾萨克森博士、刘易斯卡茨医学院四年级学生、新报告的主要作者阿什利·n·潘基，以及刘易斯卡茨医学院医学助理教授、医学博士阿什温·钱德尔进行了一项研究系统综述出版的文学作品。该综述特别关注了三项研究，其中包括一项前瞻性研究，该研究显示，没有证据表明溶血与g6pd缺陷儿童服用布洛芬或其他非甾体抗炎药之间存在联系。另外两项来自中东的人群研究表明布洛芬是导致溶血性贫血的罕见原因。

研究人员还搜索了美国食品和药物管理局、欧洲药物管理局和加拿大卫生部的药物不良反应数据库。儿童接触布洛芬后发生溶血反应的报告极为罕见，发生率在1亿儿童中为0至1。

“我们的发现令人鼓舞。他们认为布洛芬是安全的治疗选择吗缓解疼痛有G6PD缺乏症的儿童，”艾萨克森博士说。“此外，如果出现症状，停止使用触发剂治疗，症状就可以逆转。”

潘基补充说:“考虑到全球有数百万儿童受到这种疾病的影响，我们的研究将极大地有助于未来控制疼痛，防止这一人群遭受不必要的痛苦。”