COVID-19感染会增加子痫前期的风险

一项新发表的研究发现，怀孕期间感染COVID-19的妇女患先兆子痫的风险要高得多，先兆子痫是全球孕产妇和婴儿死亡的主要原因。

在“SARS-COV-2感染怀孕期间和子痫前期的风险系统综述和荟萃分析”发表在美国妇产科杂志研究人员表示，他们的系统综述显示，怀孕期间感染SARS-CoV-2的女性患先兆子痫的几率比怀孕期间没有感染的女性高62%。

“这种关联在所有预定义的子组中都非常一致。此外，怀孕期间感染SARS-CoV-2与伴有严重特征的先兆子痫、子痫和HELLP综合征的几率显著增加有关，”韦恩州立大学医学院围产期研究部主任、分子产科和遗传学教授、医学博士罗伯托·罗梅罗(Roberto Romero)说。

罗梅罗博士和妇产科兼职教授奥古斯丁·康德-阿古德罗博士在回顾了28项先前的研究后发表了他们的研究结果，这些研究包括790,954名孕妇，其中包括15,524名被诊断患有COVID-19感染的孕妇。

“无症状感染和有症状感染都会显著增加先兆子痫的风险，”罗梅罗博士说。“然而，有症状的患者患先兆子痫的几率高于无症状的患者。”

子痫前期是指怀孕20周后血压突然升高。子痫前期的警示标志，除了升高血压症状包括头痛、面部和手部肿胀、视力模糊、胸痛和呼吸短促。虽然这种情况可以在几个小时内出现，但有些女性几乎没有症状。

根据先兆子痫基金会的估计，这种疾病每年造成7.6万名产妇死亡，50多万名婴儿死亡。它可以影响肝脏、肾脏和大脑。一些母亲会出现癫痫发作(子痫)和颅内出血，这是导致孕妇死亡的主要原因。一些女性开发失明。先兆子痫母亲的婴儿受到这种情况的影响，可能出现宫内生长受限或在子宫内死亡。

发病越早怀孕对婴儿和母亲来说，结果就越糟糕。患有先兆子痫的女性通常在病情严重并危及生命之前不会感觉到这种影响。对母亲的影响包括心脏问题、可能的脑出血、急性肾功能衰竭、血液凝固问题和可能的失明。如果未被发现，病情可能发展为子痫，母亲可能开始抽搐。对于胎儿来说，先兆子痫与胎盘血流量减少有关，导致身体和精神残疾，胎儿发育减慢，严重的情况下，婴儿可能会死产。

HELLP综合征是一种严重的先兆子痫，包括溶血(红细胞破裂)、肝酶升高和血小板计数低。

作者说，虽然需要进一步的研究来确定COVID-19感染和先兆子痫之间的物理机制卫生保健专业人员是否应该意识到这种关联并密切监控孕妇哪些感染者需要早期发现子痫前期．

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