接触与痴呆症风险更高的交通噪音

长期以来，道路和铁路上的交通噪音暴露与痴呆症患痴呆症的风险更高有关，尤其是阿尔茨海默氏病，这表明丹麦出版的一项研究BMJ今天。

研究人员估计，在8,475例案件中，多达1,216个失智2017年在丹麦注册的噪声暴露可能归因于这些噪声，这表明通过减少与交通相关的噪声来预防痴呆症的潜力很大。

在全球范围内，痴呆症患者的数量预计到2050年将超过1.3亿全球健康危机。除了建立良好之外风险因素，例如心血管疾病和不健康的生活方式，环境暴露也可能在痴呆症的发展中发挥作用。

运输噪声被认为是公众的第二个最差环境风险因素健康在欧洲，空气污染后，约有五分之一的欧洲人口暴露于超过55 dB（分贝）的推荐水平以上的运输噪声。

研究一直将运输噪声与各种疾病和健康状况（例如冠心病，肥胖和糖尿病）联系起来。但是，关于运输噪声和痴呆症的研究很少，发现不一致。

为了解决这一问题，研究人员调查了长期住宅接触道路交通和铁路噪音的关联与2004年至2017年期间60岁以上并居住在丹麦的成年人中的痴呆症风险之间的关联。

研究人员估计了丹麦所有住宅地址的最多和最少裸露的侧面（或立面）的道路交通和铁路噪音。

然后，他们分析了全国卫生记录，以鉴定全因痴呆症和不同类型的痴呆症（阿尔茨海默氏病，血管痴呆和帕金森氏病有关的痴呆症）的病例，平均为8.5年。

他们在研究期间发现了103,500例新的痴呆症病例。

在考虑了与居民及其社区有关的潜在影响因素之后，研究人员发现，建筑物最多，最不暴露的一侧的道路交通和铁路噪音的平均曝光率为10年，这与全因痴呆症的风险更高有关。

这些关联显示出较高风险的一般模式，并显示出更高的噪音暴露，但在较高的噪声水平下的升级甚至较小的风险下降。

进一步按痴呆症进行进一步的分析表明，道路交通和铁路噪声都与阿尔茨海默氏病的风险更高有关 - 暴露于55 dB的道路交通噪声和高达24％的人口噪音的风险高达27％DB与少于40 dB相比。

但是，只有道路交通噪声与血管痴呆的风险增加有关，而不是铁路噪声。

噪声对健康的影响的可能解释包括释放压力激素和睡眠障碍，导致一种冠状动脉疾病，免疫系统的变化和炎症 - 所有这些都被视为痴呆症和阿尔茨海默氏症的早期事件疾病。

这是一项观察性研究，因此无法建立原因，作者指出了一些局限性，例如缺乏有关生活方式习惯的信息，这可能会在一个人患痴呆症的风险中发挥作用，以及缺乏有关因素的信息作为可能影响个人暴露于噪音的房屋中的隔热材料。

但是，该研究的优势包括其较大的尺寸，较长的随访时间以及对两种不同运输源的噪声暴露的高质量评估。

因此，作者得出结论：“如果这些发现在以后的研究中得到了证实，它们可能会对造成运输噪声的疾病和医疗保健费用负担的估计产生很大的影响。扩大我们对噪声对健康有害影响的知识对于设定优先事项和实施有效的政策和公共卫生战略至关重要，这些政策和公共卫生战略着重于预防和控制包括痴呆在内的疾病。”

这项大型而全面的研究具有实质性的优势，但并未显示出与长期暴露于噪音相关的衰老大脑的全部情况，例如机场，工业活动或职业曝光。。

他们补充说，噪声还可能影响其他慢性疾病（例如高血压）的风险，噪声会间接导致痴呆症风险。

全球噪音的广泛和实质性暴露，相关的健康后果的严重性以及可供人们保护自己的有限工具，强烈支持WHO的论点：“噪声污染不仅是环境的滋扰，而且是对公共卫生的威胁，也是对公共卫生的威胁“ 他们写。

“减少噪音通过运输和土地使用计划或建筑法规应成为公共卫生优先事项，”他们得出结论。

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