女性献血者与输血,早产儿的更好的结果
过早或极低出生体重婴儿经常需要输血的红细胞(红血球)在新生儿重症监护室。亚特兰大的埃默里和儿童保健的最新研究表明,成人献血者的性可能会影响常见并发症的风险。
一个典型的very-low-birth-weight婴儿接受红细胞输血从只有女性捐献者有风险的负面影响超过三次不到人收到只有男性红细胞捐助者。
结果发表在9月3日《美国医学会杂志》网络开放。
常见的消极结果,可能发生与极低出生体重婴儿包括坏死性小肠结肠炎,意义肠道损伤引起的感染和炎症,肺损伤或早产儿视网膜病变。之前的一些研究表明,输血可能连接到这些风险,尽管其他的研究显示没有关系。
与年长女性捐赠者的保护作用也增加了捐赠的年龄。虽然不是检查在这项研究中,一些潜在的保护作用的解释可以减少故障存储期间女性捐赠者的红细胞表面,减少炎症和抗氧化能力,作者写道。
拉维帕特尔和他的同事们跟着181 very-low-birth-weight婴儿出生在亚特兰大医院(Grady,埃默里中城和该)从2010年到2014年。Patel博士是新生儿研究儿科学系的主任埃默里大学医学院和儿童保健的亚特兰大。bob电竞
问答与拉维帕特尔
有多普遍为早产儿接受红细胞输血在NICU吗?
红细胞输血是常见的,大约一半的非常低出生的婴儿接受至少一个红细胞输血在NICU。
在这种情况下为什么红细胞输血必要的?
红细胞输血治疗贫血与早产是必要的。
你能讨论红细胞输血的益处和风险在早产儿?
红细胞输血可以受益早产儿比可以通过提高氧气的数量和交付给组织,但可能,在罕见的情况下,导致感染或输血反应。有不确定性是否红细胞输血增加某些不良临床结果的风险。
解释研究设计- - -特别是,决定比较只有那些婴儿和女性捐赠者与男性捐赠者,而不包括那些接收到来自男性和女性捐赠者红细胞表面吗?
我们只包括那些婴儿接受输血男性捐赠者或女性捐赠者允许一个一致的评估类型的献血者性婴儿接触。这是最接近的近似试验设计的婴儿将红细胞输血只雌性或雄性献血者。
它是正确的说,怀疑机制的差异风险与红细胞表面的特征,而非免疫差异,成年人的疑似扭转效应的原因吗?
我们不知道潜在的机制可以解释我们的流行病学的研究结果。然而,我们相信评估炎症或抗氧化能力的潜在作用的血红细胞将调查的重要领域。重要的是,这些机制可能不同于那些假定影响成年人。
从你的发现我们应该得出什么结论?什么类型的额外的调查或政策变化是必要的吗?
我们的研究表明,献血者的特点,比如他们的性别与年龄,可能是重要的影响红细胞输血。如果这些发现证实,我们相信随机试验输血血从只有雄性或雌性会是合理的,在实践中可以通知更改。
数据的分析利用先前研究输血和巨细胞病毒(CMV),其中包括very-low-birth-weight婴儿出生在亚特兰大三医院:Grady纪念医院、市中心埃默里大学医院,该医院。
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