吸烟极有可能加重COVID-19的严重程度和相关死亡风险

英国生物银行在《呼吸》杂志在线上发表的一项大型研究发现，吸烟极有可能加重COVID-19的严重程度，并增加死于感染的风险胸腔．

这是第一个将观察性和基因数据在吸烟和COVID-19加强证据基础．

吸烟是否与更严重的COVID-19的可能性有关的证据感染研究人员指出，这是不一致的。

在大流行早期进行的几项研究报告称，在入院的患者中，活跃吸烟者的患病率较低医院与普通人群相比。但其他基于人群的研究表明，吸烟是感染的一个风险因素。

然而，迄今为止的大多数研究都是观察性质的，因此无法建立因果关系。

因此，研究人员结合了观察和孟德尔随机化分析，以更好地理解两者之间的关系。

孟德尔随机化是一种技术，它使用基因变异作为特定风险因素的代理——在这种情况下，基因变异使人更可能吸烟或吸烟更严重——以获取支持因果关系的遗传证据。

他们利用相关的初级保健记录、COVID-19检测结果、医院入院数据和死亡证明，在英国生物银行的421469名参与者中寻找2020年1月至8月吸烟和COVID-19感染严重程度之间的联系，所有人在同意参加2006-10年的研究时都进行了基因组成分析。

在研究期间，13446人(3.2%)进行了COVID-19拭子(PCR)检测，其中1649人(0.4%)检测呈阳性;968人(0.2%)需要住院;444人(0.1%)死于感染。

大多数(59%)参与者从不吸烟;超过三分之一(37%)的人曾经吸烟;只有4%的人是吸烟者。在现有吸烟者中，大多数(71%)为轻度或中度吸烟者(1-19支/天);只有29%是重度吸烟者(每天20+)。

与从不吸烟的人相比，现在吸烟的人住院的可能性要高出80%，死于COVID-19的可能性也明显更高。

研究人员使用孟德尔随机法来评估a遗传素质在居住在英格兰的281105名原始参与者中，吸烟和重度吸烟可能与COVID-19的严重程度有关。

这表明，吸烟的遗传倾向与COVID-19感染风险高45%和住院风险高60%相关。

研究表明，吸烟过多的遗传倾向与感染风险增加一倍多有关;住院风险增加5倍;死于病毒的风险增加了10倍

尽管研究人员承认，他们只依赖医院的COVID-19检测数据，而不是更有代表性的社区数据，但他们指出，两组分析的结果是相似的。

他们总结说:“总的来说，观察分析表明吸烟与近期吸烟行为有关，[孟德尔随机]分析表明吸烟与终生吸烟倾向和吸烟严重程度有关，两者的一致性支持吸烟对COVID-19严重程度的因果影响。”

”的理念,吸烟能够预防COVID-19的可能性一直是不可能的，”伦敦帝国理工学院的安东尼·拉弗蒂博士和克里斯托弗·米勒博士在一篇相关社论中断言。

他们补充说:“呼吸道大流行应该是把集体思想集中在烟草控制上的理想时刻。”他们强调了英国皇家内科医学院最近的一份报告。该报告指出，英国无法实现政府的既定目标，即到2030年吸烟率低于5%，而且吸烟仍然是健康不平等的主要原因。

在一个链接播客中，首席研究员阿什利·克里夫特博士有一个明确的信息吸烟者．

“我们的研究结果强烈表明，吸烟与你患严重COVID的风险有关，就像吸烟影响你患心脏病、不同癌症的风险，以及所有我们知道吸烟与之相关的其他疾病一样，似乎对COVID也是一样的。”所以现在可能是戒烟和戒烟的好时机。”

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