预防中风和心脏病发作的理想血糖水平是多少?

对于糖尿病患者来说，控制血糖对于预防中风一直很重要。但一项新的研究发现，对于患有中风的糖尿病患者来说，可能有一个理想的目标血糖范围，以降低以后患中风或心脏病等不同类型血管疾病的风险。这项研究发表在2021年9月29日的《美国医学杂志》网络版上神经学是美国神经病学学会的医学杂志。

“我们知道，患有糖尿病可能与第一次的风险增加有关中风研究作者Moon-Ku Han博士说，他是韩国首尔国立大学医学院的医学博士。“但我们的研究结果表明，存在一个最佳血糖水平，可以开始将再次中风、心脏病发作或其他疾病的风险降至最低血管问题在6.8%到7.0%之间。”

这项研究涉及18567名平均年龄为70岁的糖尿病患者。所有的参与者都被送入医院接受治疗缺血性中风这是由血凝块引起的。入院后，研究人员用一种叫做糖化血红蛋白的测试来确定人们过去两到三个月的平均血糖水平。这项测试测量的是血液中被糖包裹的血红蛋白的百分比。低于5.7%的水平被视为正常;6.5%或更高通常表明患有糖尿病。参与者的平均糖化血红蛋白为7.5%。

研究人员在一年后进行了随访，以确定糖化血红蛋白水平与再次中风、心脏病发作或死于这些或其他血管原因的风险之间是否存在关联。

在所有参与者中，1437人(约8%)在开始研究的一年内心脏病发作或死于血管疾病，954人(5%)再次中风。

该研究发现，A1C水平高于6.8%至7.0%的住院患者患有糖尿病风险增加像心脏病发作这样的血管疾病，以及再次中风。

在调整了年龄和性别等因素后，研究人员发现人们患糖尿病的风险会降低心脏病或类似血管疾病患者，当他们入院时糖化血红蛋白水平高于7.0%，与入院时糖化血红蛋白水平低于6.5%的患者相比，高出27%。与低于6.5%的患者相比，糖化血红蛋白水平高于7.0%的患者入院时再次中风的风险要高28%。

韩说:“我们的研究结果强调了如果你患有糖尿病并有过中风，密切关注你的血糖的重要性。”

这项研究的一个局限性是，只在研究开始时测量了人们的血糖水平;没有后续水平可用。