洛杉矶县颁布居家令后，受教育程度较低的白人与阿片类药物相关的死亡人数增加

当2020年春季COVID-19大流行席卷全国时，许多社区已经在努力抗击持续的阿片类药物流行。南加州大学谢弗卫生政策与经济中心和洛杉矶县法医验尸官办公室的研究人员领导的一项新研究调查了居家令是否会影响与阿片类药物相关的致命过量服用。

研究人员发现，洛杉矶县在2020年3月和4月期间实施的居家令与白人阿片类药物相关死亡的增加有关，而黑人、亚裔和西班牙裔的阿片类药物相关死亡则有所下降。

南加州大学谢弗卫生政策与经济中心高级研究员杰森·多克托说:“我们惊讶地发现，随着大流行的展开，那些服用致命过量药物的人的人口结构发生了显著变化。”博士之前对阿片类药物的研究导致了处方做法的改变。

这项研究发表在药物和酒精依赖．

与阿片类药物相关的死亡反映了其他自我造成的行为趋势

博士和他的同事分析了2019年1月至2020年7月洛杉矶县法医验尸官办公室的数据。研究人员重点关注了从2020年2月到2020年4月底与阿片类药物相关的死亡人数的变化，这一时间段包括实施居家令。

从2020年2月到4月底，共有152例与阿片类药物相关的死亡。相比之下，2019年同期有88例与阿片类药物相关的死亡。在2020年95%的病例中，非法阿片类药物使用(海洛因或芬太尼)是导致死亡的原因之一死亡．

“当我们看到芬太尼渗透到美国时，大流行开始了西海岸博士说，他是南加州大学谢弗中心行为科学项目的联合主管，也是普赖斯公共政策学院的副教授。“这是一系列具有挑战性的事件，我们发现这些事件对一些社区造成了毁灭性的后果。”

死亡的人大多是白人男性居住在拥有学士学位的成年人比例较小的地区。

“我们的研究结果表明，COVID-19和居家令对不同社区的阿片类药物相关行为的影响不同。虽然与2019年相比，2020年与阿片类药物相关的致命过量使用总体上有所增加，但这一趋势主要是由于白人的显著增加，”谢弗中心的博士预科研究员玛塞拉·凯利说。

这些发现反映了美国中年白人中令人不安的趋势，这些白人居住的地区几乎没有人拥有学士学位。

黑人、亚裔和西班牙裔面临更高的失业率，在COVID-19死亡人数中所占比例更高。然而，尽管存在这些挑战，研究人员并没有发现这些群体中与阿片类药物相关的死亡人数增加。

居家令可能会限制支持团体的参与

研究人员说，居家令出台后，像“麻醉匿名者”这样的面对面治疗减少，可能是导致美国白人与阿片类药物相关死亡人数增加的原因之一。

此外，药物辅助治疗阿片类药物使用障碍可能需要临床给药美沙酮或30天预约或补充丁丙诺啡。研究人员表示，缺乏处方阿片类药物可能导致了阿片类药物的非法使用。

“虽然有很多因素，但与医疗提供者面对面接触的减少可能是原因之一opioid-related死亡越来越多，”洛杉矶县首席验尸官乔纳森·卢卡斯说。“如果这是一个潜在的原因，临床政策应该专注于消除这些障碍的方法，这样人们就不会被切断重要的服务。”