恶性胸膜间皮瘤患者在获得治疗方面面临障碍
一项对2804例I期至III期恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者的研究发现，在获得护理方面存在显著差异，多模式治疗、收入水平和生存结果之间存在正相关。这项研究于今天在iiaslc 2021年OA13世界肺癌大会上发表:胸膜间皮瘤的主题。
迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心的助理教授Estelamari Rodriguez博士说，目前尚不清楚在可手术性MPM的疾病相关结果中，获得护理或患者社会经济地位方面的差异所起的作用。为了确定答案，罗德里格斯博士和他的合作研究人员利用国家癌症数据库(National Cancer Database)，通过治疗途径和患者的个体化社会经济特征，评估恶性胸膜间皮瘤患者的护理模式和总体生存期。
罗德里格斯医生检查了i - iii - ia期恶性肿瘤患者的病历胸膜间皮瘤从2004年到2017年。共确定了2804例患者，中位年龄为65岁。在接受手术的患者(n = 1402)中，大多数为男性(70%)，白种人(83.1%)，I-II期疾病(86.7%)病理诊断为上皮样间皮瘤(58.9%)。
与未接受手术的患者相比，接受手术作为治疗的一部分的患者接受治疗的距离更大(平均16.10英里vs 14.40英里[p < 0.001])。收入和生存之间的关系不是线性的。收入第三四分位数(50354 - 63332美元)的患者生存更好，与最高四分位数相比，总死亡风险降低17% (HR 0.83, 95% CI: 0.74-0.92;在调整患者、肿瘤和设施相关变量后，P = 0.001)。但对于收入最低的两个四分之一(低于40227美元和40227美元至50353美元)，没有发现显著的社会经济影响。
“在可手术的患者中恶性胸腔间皮瘤在与设施的距离、设施类型和数量方面，获得护理的机会存在显著差异。在一个多变量分析无论患者的种族、社会经济地位和肿瘤特征如何，接受化疗或综合治疗(化疗和放疗)都能预测更好的结果，”Rodriguez博士报告说。
“了解健康的社会决定因素，解决在获得手术和多方式治疗方面的差异，有助于确保保健的公平性病人用MPM，”她说。
