英国一项研究表明，看似健康的肝脏脂肪水平可能引发2型糖尿病

在今年在线举行的欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上发表的一项新研究发现，2型糖尿病(T2D)患者肝脏中储存的脂肪量更高，无论他们的BMI如何。

研究还表明，目前被认为是健康的肝脏脂肪水平可能对BMI正常的人的代谢有害，从而导致T2D。

T2D是糖尿病最常见的形式，当胰腺不能产生足够的胰岛素(一种帮助将食物中的糖转化为能量的激素)或产生的胰岛素不能正常工作时，就会发生T2D。

此前，格拉斯哥大学和纽卡斯尔大学进行的具有里程碑意义的糖尿病缓解临床试验(DiRECT)表明，强化治疗可以降低糖尿病的发病率减肥由全科医生提供的程序可以将T2D放入缓解超重的人。

DiRECT试验表明，储存在肝脏和胰腺中的多余脂肪推动了t2d的发展，而减少这种器官内脂肪是缓解的关键。

众所周知过多的脂肪肝脏中的脂肪会阻止胰岛素的正常工作，而胰腺中的脂肪则被认为会阻止胰岛素产生细胞的正常工作。

纽卡斯尔大学的罗伊·泰勒教授和他的同事进行了最新的研究，研究正常人的器官内脂肪是否也会升高重量T2D。它还检查了体重减轻后，器官内脂肪水平的变化。

该研究使用了两类BMI数据。第一组由来自DiRECT试验的56名参与者组成。他们的平均体重指数为35.1，属于肥胖范围，平均年龄为53岁。

第二组由15名非肥胖(ReTUNE)试验中能量摄入正常化后逆转2型糖尿病的参与者组成。ReTUNE正在研究减肥是否能让体重正常的人缓解T2D症状。

这些参与者的平均BMI为24.3，属于正常范围，平均年龄为58岁。

两组患者均遵循体重管理计划，旨在通过体重减轻10-15%缓解T2D。这包括每天摄入800卡路里(来自低热量的汤和奶昔)来减肥，然后支持他们保持新的体重。

研究人员通过扫描来测量体重减轻前后肝脏和胰腺的脂肪水平。

最后，将结果与一组对照组进行比较，对照组是年龄、性别和BMI相匹配的无糖尿病患者。

无论BMI如何，糖尿病患者的肝脏和胰腺脂肪含量都高于对照组，并随着体重的减轻而下降。

在DiRECT参与者中，肝脏脂肪显著下降，从平均16%下降到3%。超重对照组的数字为5.5%。

在ReTUNE参与者中，肝脏脂肪从4.7%下降到1.4%。这个数字是正常体重对照组为1.9%。

胰腺内脂肪水平也降低了。DiRECT参与者的比例从8.5%下降到7.6%(对照组为6.8%)，ReTUNE参与者的比例从5%下降到4.5%(对照组为3.4%)。

在两个队列中，60%的DiRECT参与者和67%的ReTUNE参与者实现了T2D缓解。缓解定义为HbA1c(平均血糖水平)低于48mmol/mol并且停止所有药物治疗。

ReTUNE试验的更多数据将在本次会议上公布，并将在单独的新闻稿中公布，与本材料同样禁止发布。

研究人员说，他们的研究结果表明，肝脏脂肪水平随体重而变化，健康肝脏脂肪水平的阈值应该考虑一个人的BMI。目前，无论一个人的BMI如何，人们都认为肝脏脂肪水平低于5.5%是健康的。

泰勒教授补充说:“很明显，如果一个人患有2型血糖尿病在美国，即使他们看起来很苗条，但他们体内的脂肪也超出了他们的承受能力。

“这些结果还表明，肝脏脂肪水平随体重而变化，目前被认为是健康的水平实际上对较轻的人是有害的。”

“目前，无论一个人的BMI如何，人们都认为肝脏脂肪水平低于5.5%是健康的。

“我们需要改变评估的方式肝脂肪，以考虑BMI。”