黑色的肺癌患者接受免疫治疗的状况可能比白人患者
非西班牙裔黑人非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗和免疫治疗有较低的死亡风险比他们的非西班牙裔白人接受免疫疗法,根据结果提出了在虚拟14 AACR癌症健康差异的科学会议上种族或医疗水平,2021年10月6日至8日举行。
“我们的结果显示,当人们得到适当的照顾,他们做得更好,”汤米•Akinyemiju说博士,在人口健康科学副教授公爵癌症研究所和该研究的第一作者。“我们需要移除障碍访问质量的治疗,以确保每个人都得到最好的照顾。”
尽管肺癌症黑人和白人之间的差异减少,黑人仍然比白人更有可能死于肺癌。这种差异的原因包括影响疾病进展和治疗反应的生理差异,以及微分获得保健。高成本等问题,缺乏学术医疗中心,和不信任卫生保健提供者造成这些差距,Akinyemiju说。
“我们知道,非裔美国人在晚期患者更有可能被诊断出白色的病人相比,导致贫困的生存。因为免疫疗法通常是利用先进的阶段,我们想知道生存的种族差异后收到特别是免疫疗法,”该研究的第一作者说,Gupta Anjali。
近年来,immunotherapies-such抗体针对免疫蛋白PD-1检查站和PD-L1-have成为标准治疗方案治疗晚期非小细胞肺癌。2020年AACR癌症差距进展报告然而,非裔美国人是否发现混合结果同样接受免疫疗法治疗的几率是白人。Akinyemiju和他的同事们设计他们的研究来控制公司的问题通过限制他们的研究人口已经接受免疫治疗的病人。
“我们想看看,在人免疫疗法,黑人和白人之间的差距病人坚持,还是减轻,“Akinyemiju说。“如果他们坚持,这可能意味着治疗没有工作在特定的人群,但如果他们减轻,它将支持的访问是一个大问题。”
研究人员获得2016年国家癌症数据库的数据3068名晚期非小细胞肺癌患者接受免疫疗法。调整后生存数据还社会人口的年龄、性别、位置、和收入以及肿瘤的类型特点和治疗,研究人员发现,非西班牙裔黑人患者的死亡风险降低了15%比非西班牙裔白人患者。
Akinyemiju也和他的同事们调查结果在特定组已知限制进入护理,即患者生活在贫困地区和那些先前存在的疾病。“健康的人平均可以提供更积极的治疗方案,因为他们可以承受这些治疗的副作用和严格的要求,“Akinyemiju说。“如果非裔美国人,平均而言,有更多的并发症,他们可能不太可能提供免疫疗法”。
然而,数据显示,非西班牙裔黑人免疫治疗者住在县在最低的两个四分位数的收入降低了18%的死亡风险比非西班牙裔白人免疫疗法接受者在同一收入水平。同样,immunotherapy-treated个人之间至少有一个疾病,黑人比白人患者死亡的风险降低了24%的病人。Akinyemiju建议,因为人们有潜在健康状况往往省略了临床试验,这将提供一个可能的干预。
“确保每个人都能得到最好的处理设施和提供者,这样他们就可以受益于突破性的新的治疗方法将减少癌症负担的关键,“Akinyemiju补充道。
本研究的局限性包括缺乏吸烟状态的数据,这是一个重要的危险因素非小细胞肺癌,以及有限的数据的类型和严重程度分层数据使用的并发症。