2021年10月4日

结肠癌和晚期癌前息肉的新预测模型易于使用

研究人员创造了新的评分工具，用于预测结肠癌和晚期癌前息肉的实际风险。

这项工作是由Thomas F. Imperiale，医学博士，Regenstrief研究所和美国退伍军人事务部研究科学家和印第安纳大学医学院医学教授领导的。

这些工具可能在结肠镜未常规用于筛查平均风险人群的国家最有用，包括加拿大、英国、意大利、荷兰、澳大利亚和其他通常使用侵入性较低的乙状结肠镜筛查平均风险人群的国家，以及许多不使用成像检查进行结肠癌筛查的国家。

新的加权模型基于对各种因素的评分，如年龄、性别、吸烟史、同居史、非甾体抗炎药(如布洛芬)和阿司匹林的使用，以及平均风险个体过去一年的适度体育活动。这些工具衡量每个因素的重要性，以确定个人的个性化风险。

“我们需要更精确地衡量个人和人群的风险，这样患者、临床医生和医生就可以就何时以及如何进行大肠癌筛查做出良好的、基于科学的决定公共卫生官员他是一名从事结肠癌风险和筛查研究20年的胃肠病学家。“我们的综合加权评分方法可以简单地进行风险分层，以确定个人的风险，例如，具有某些不祥特征的癌前息肉或结肠癌，这两者都表明需要进行结肠镜检查。”

他和同事开发了两种工具。一种适用于通过乙状结肠镜对部分结肠进行内窥镜检查的患者，另一种适用于没有任何检查涉及结肠可视化的患者。

由于各种原因，尤其是费用，以及患者准备和麻醉的需要，除了美国、德国和波兰之外，许多国家不接受常规的结肠镜筛查，而更倾向于使用乙状结肠镜，基于粪便的隐藏出血检查，或两者兼而有之。乙状结肠镜是一种更简单的手术，它只检查结肠的下部(医学上称为远端结肠)，每5到10年进行一次。粪便样本价格低廉，易于使用，应每年或每两年重复一次。根据Imperiale博士的观点，用于识别平均风险患者和最高风险患者的预测性、基于数据的工具对于确定推荐谁进行结肠镜检查以及谁可以在不进行结肠镜检查的情况下进行良好筛查是非常宝贵的。

世界卫生组织(卫生组织)的统计数字表明这一点结肠直肠癌它是世界上第三大(仅次于乳腺癌和肺癌)最常见的癌症，也是第二大(仅次于肺癌)最常见的原因吗癌症2020年死亡人数(93.5万人死亡)。