COVID-19疫苗降低了感染Delta变体的风险，但感染仍可在家庭环境中传播
与未接种疫苗的人相比，接种过两剂COVID-19疫苗的人感染delta变体的风险较低，但仍可观。根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究，接种疫苗的人更快地清除感染，但接种疫苗的人的病毒载量峰值与未接种疫苗的人相似，这可能解释了为什么他们仍然很容易在家庭环境中传播病毒《柳叶刀传染病》．
疫苗在预防COVID-19造成的严重疾病和死亡方面仍然非常有效，但一些研究表明，它们在预防COVID-19方面的效果可能较差三角洲变体-目前是世界上的主要菌株，尽管原因还没有确定。据了解，大多数COVID-19传播发生在家庭中，但关于传播风险的数据有限δ变体从社区中无症状或轻微感染的接种者。
英国伦敦帝国理工学院的Ajit Lalvani教授是这项研究的共同带头人，他说:“疫苗对控制大流行至关重要，因为我们知道它们在预防COVID-19严重疾病和死亡方面非常有效。然而，我们的研究结果表明，仅接种疫苗不足以防止人们感染delta变异并在家庭环境中传播。我们在接种疫苗者之间看到的持续传播，使得未接种疫苗者必须接种疫苗，以保护自己免受感染和严重的COVID-19，特别是在更多人将在冬季在室内近距离接触的情况下。我们发现，在第二剂疫苗接种后的几个月内，感染的易感性已经增加了，所以有资格接种COVID-19强化疫苗的人应该立即接种。”
这项新研究在2020年9月至2021年9月期间招募了621名参与者，由英国接触者追踪系统识别。所有参与者都有轻微的COVID-19疾病或无症状。在报名时收集了人口统计和疫苗接种状况信息，参与者每天进行PCR检测，以检测感染，无论他们是否有症状。这是迄今为止为数不多的使用真实家庭中如此详细数据的研究之一，为研究接种疫苗的人如何仍然感染三角洲变异并将其传递给他人提供了关键见解。
在这项研究中，如果参与者在注册前至少7天没有接种过一剂COVID-19疫苗，则被定义为未接种，如果他们在注册前7天多接种了一剂疫苗，则被定义为部分接种，如果他们在注册前7天多接种了两剂疫苗，则被定义为完全接种。这项研究是在疫苗助推器广泛使用之前进行的。
根据接种情况分析了接触过delta变异指数病例(家庭中发现的第一例病例)的家庭接触者的传播风险。通过对每个参与者每天提供的拭子样本进行PCR检测，持续14-20天，随着时间的推移变化病毒载量通过模拟PCR数据估计了一个人鼻子和喉咙中的病毒量，从而比较了完全接种的丁型肝炎感染病例和未接种的丁型肝炎、甲型肝炎和甲型肝炎前感染病例。
共确定了205名delta变异指数病例的家庭接触者，其中53人经检测COVID-19呈阳性。在205个联系人中，126个(62%)收到了两个疫苗剂量39人(19%)接种了一剂疫苗，40人(19%)未接种疫苗。在接受过两剂疫苗的家庭接触者中，25%(31/126接触者)感染了delta变种，而未接种疫苗的家庭接触者中有38%(15/40)感染了delta变种。
在感染delta变异的接种接触者中，接种疫苗以来的中位时间为101天，而未感染接触者为64天。这表明，在接种第二剂疫苗后的三个月内，感染风险增加了，可能是由于保护性免疫力减弱。作者指出，疫苗的减少是所有符合条件的人接受加强注射的重要证据。
共133名参与者分析了他们的每日病毒载量轨迹，其中49人有pre-alpha，但未接种疫苗，39人有alpha，但未接种疫苗，29人有delta，但已完全接种，16人有delta，但未接种疫苗。与未接种delta(0.79)、alpha(0.82)或pre-alpha(0.69)的人相比，感染delta变体的接种者病毒载量下降更快(0.95 log10病毒拷贝/mL/天)。然而，作者指出，接种疫苗的人记录的病毒载量峰值并不比未接种疫苗的人低，这可能解释了为什么尽管接种了疫苗，delta变种仍然可以传播，因为人们在病毒载量峰值阶段是最有传染性的。
该研究的共同第一作者Anika Singanayagam博士说:“了解接种疫苗的人能将delta变异传递给他人的程度是一个问题公共卫生优先级。通过对COVID-19病例接触者进行重复和频繁采样，我们发现接种疫苗的人可以在家庭内感染并传播感染，包括向接种疫苗的家庭成员传播。我们的研究结果为疫苗接种在新变异面前的影响提供了重要的见解，特别是为什么δ变异继续在世界各地造成高COVID-19病例数，甚至在疫苗接种率高的国家也是如此。因此，继续采取公共卫生和社会措施来遏制传播——如戴口罩、保持社交距离和检测——仍然很重要，即使对接种疫苗的人也是如此。”
作者承认他们的研究存在一些局限性。由于英国基于症状的社区检测的性质，只招募有症状指标病例的接触者。由于这项现实世界的研究是在感染广泛传播时进行的，因此不能排除另一名家庭成员可能已经被感染并将COVID-19传播给指示病例(导致对指示病例和接触者的错误分类，但这不会影响接种疫苗的个人之间发生传播的结论)。由于年龄较大的人群在英国疫苗推出期间更早地接种了疫苗，未接种疫苗的感染三角洲变异的人的年龄低于接种疫苗的参与者，这意味着年龄可能是一个混杂因素。然而，未接种疫苗的接触者中较高的传播可能是由于没有接种疫苗，而不是由于易感染COVID-19的年龄较小感染不随年龄的减少而增加。尽管作者没有进行病毒培养——一种更好的传染性指标——其他两项使用该技术的研究得出了与他们的发现一致的结论。
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