抑郁的COVID患者对抗抑郁药的反应好于预期
COVID大流行导致心理健康问题显著增加。现在,一项试点研究表明,患有COVID的抑郁症患者对标准抗抑郁药的反应比没有患COVID的人更好。
约40%的COVID患者报告出现抑郁症在感染后六个月内。新冠病毒引起的炎症被认为是抑郁症发展的主要原因。新的研究表明,约90%的COVID患者对SSRIs的反应明显高于预期。
这项工作在里斯本的ECNP会议上发表,并已被同行评审期刊接受发表欧洲神经精神药理学.
首席研究员、米兰圣拉斐尔大学医学博士马里奥·马扎说:“我们知道,COVID已经导致了一种流行病心理健康问题.COVID后抑郁是一个严重的问题,约40%的COVID患者在感染后6个月内出现抑郁。但这项研究表明,感染过COVID的患者比我们想象的有更好的机会管理他们的抑郁症。”
来自米兰San Raffaele医院Francesco Benedetti教授的精神病学和临床精神生物学实验室的研究人员使用SSRIs治疗了58名新冠肺炎后抑郁患者(选择性血清素再吸收抑制剂),例如舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明和西酞普兰。通常情况下,大约三分之一的患者对SSRIs没有反应,但研究团队发现,91%的covid后抑郁症患者在4周内对治疗有反应(反应是用标准汉密尔顿抑郁评分量表衡量的:如果患者在4周治疗后评分下降50%,就认为患者有反应)。
马扎博士说:“这是一个试点研究但它确实表明,covid后抑郁症是可以治疗的。我们通常预计58名患者中有40名对治疗有积极反应,但事实上,我们发现58名患者中有53人有反应。考虑到SSRI的抗炎和抗病毒特性,我们假设由感染引发并由感染相关系统性炎症持续的covid后抑郁可能特别受益于抗抑郁治疗。我们现在正在进行更大规模的试验。我们还想调查SSRIs是否也可以帮助解决其他covid后症状,比如认知障碍以及疲劳,并研究炎症在covid后抑郁中的作用。”
Livia De Picker博士(比利时安特卫普大学)说,这项研究对大量目前正在处理长时间COVID综合征的患者和临床医生特别重要。“长COVID由COVID-19感染后持续的身体、心理和神经认知症状的组合组成,在不同的人身上可能表现出非常不同的症状。即使我们仍然不了解长时间COVID的所有原因,该研究表明,COVID后抑郁症状对血清素能抗抑郁药反应非常好。这对我来说并不奇怪,因为最近的研究指出,这些化合物还可能保护患者免受严重的COVID-19疾病的影响,目前正在研究几种抗抑郁药物作为COVID-19的治疗选择。我希望目前的发现将促进进一步研究抗抑郁药帮助治疗急性和长期COVID-19症状的机制。最重要的是,这些发现强调了充分筛查和治疗精神健康症状的重要性病人他们在接触了COVID-19后出现了持续的健康问题。”
德·皮克博士没有参与这项工作。
“covid后抑郁症患者对选择性血清素再摄取抑制剂的快速反应,”欧洲神经精神药理学, 2021年。