免疫疗法可能使癌症患者受益于大脑周围的组织

两项新研究表明，免疫疗法可能使脑膜癌症患者受益，这是一种罕见但严重的癌症并发症，已扩散到大脑和/或脊髓。这项研究由马萨诸塞州综合医院（MGH），达纳 - 法伯癌症研究所和布罗德研究所的研究人员领导，发表在自然通讯。

虽然进步癌症治疗已经扩展了患者生存，一些癌症通常在体内的不同位置回来。这可能部分有助于解释LMD发病率的最新增加肿瘤细胞浸润瘦素（覆盖大脑和脊髓的组织层）和脑脊液。所有被诊断出患有乳腺癌，肺癌，黑色素瘤或其他恶性肿瘤后，所有癌症患者中约有5-8％发育于LMD。当前的治疗选择很少使LMD患者受益，并且迫切需要新疗法。

免疫检查点抑制剂是重要的药物，可提高免疫系统对各种癌症的反应，但它们对LMD的影响尚不清楚。为了调查，研究人员进行了两阶段临床试验。当他们在接受免疫检查点抑制剂治疗的试验中和试验中从患者的脑脊液中收集并分析了免疫细胞和癌细胞时，科学家发现疗法表明该治疗有效。例如，某些杀死癌症的数量免疫细胞在治疗后，细胞中特定基因的表达较高。

第二篇文章自然通讯提出了II期研究之一的结果，其中包括18例接受ipilimumab和nivolumab联合的LMD患者（两种类型的免疫检查点抑制剂） 直到癌症进展或患者经历了不可接受的毒性。主要终点是3个月的总生存期，当时18例患者中有8名还活着。（从历史上看，患者在被诊断出患有LMD后生存了3-7周。）三分之一的患者经历了一个或多个严重的不良事件。两名患者由于无法接受的毒性而停止治疗。最常见的不良事件包括疲劳，恶心，发烧，厌食和皮疹。

作者指出，需要更大的多中心临床试验来验证其结果。

“在这两项已发表的研究中，我们证明 - 在患者中通过临床试验和实验室进行显微镜 - 免疫检查点封锁对LMD患者的活动有希望的活动。需要更多数据，但这是令人兴奋的第一步，迈出了表明该表明该表明这一点的第一步。免疫检查点封锁可能在治疗这种毁灭性疾病方面发挥作用。