急性心力衰竭的成年人在使用empagliflozin(一种2型糖尿病药物)治疗时受益
根据今天在美国心脏协会的最新研究,在急性心力衰竭住院期间接受empagliflozin治疗的成年人经历了临床益处,如生存率增加,心力衰竭再入院风险降低和生活质量的整体改善科学会议2021.
Empagliflozin是一种最初用于治疗2型糖尿病患者的药物,最近已成为糖尿病患者的既定治疗方法慢性心力衰竭.“Empagliflozin在住院心力衰竭患者中的有效性和安全性:EMPULSE试验的主要结果”旨在确定这种SGLT2抑制剂药物是否可以帮助住院的成年人急性心力衰竭一旦他们的病情稳定下来。当患者肺部积液时,心力衰竭被归类为“急性”,需要紧急治疗和住院治疗。一旦出院,这些患者的死亡、再次住院和生活质量较低的风险更大。
荷兰格罗宁根大学医学中心心脏病学教授、该研究的主要作者Adriaan Voors医学博士说:“这是我们第一次真正看到这种药物对因急性心力衰竭住院的患者如此有效和安全,无论他们是否有心力衰竭史或糖尿病病史。”“这些结果可能会导致更早和更频繁的治疗empagliflozin这可能会改善更多心力衰竭患者的生活。”
530名平均年龄为68岁的成年人参与了这项双盲、随机、对照研究,其中66%的参与者为男性。参与者曾因急性心力衰竭住院,但在试验入组前,他们的病情必须稳定。参与者被分成两组:一组接受为期90天的10毫克的恩格列净片剂;第二组接受为期90天的安慰剂。他们被要求连续90天每天服用一片。
研究人员通过死亡人数来定义参与者临床结果的改善;心力衰竭相关事件(因心力衰竭住院、紧急或计划外就诊);第一次心力衰竭事件发生的时间;或者在堪萨斯城心肌病问卷上至少提高5分,这是一项23项自我管理的调查,用于衡量患者对自己健康状况的看法。该问卷使用的分数从0分(表示烦人的日常症状)到100分(表示过去两周内没有症状)。
研究发现:
- 接受empagliflozin治疗的成年人出现a临床效益例如,与接受安慰剂的研究参与者相比,全因死亡率降低,心力衰竭事件减少,心力衰竭症状改善。
- 益处包括降低全因死亡率(恩格列净治疗组为4.2%,安慰剂组为8.3%),减少心力衰竭事件(恩格列净治疗组为10.6%,安慰剂组为14.7%),心力衰竭症状比安慰剂组有更大改善。
- 参与者在全因死亡率、心力衰竭事件或心力衰竭症状方面均有改善,与心力衰竭类型或是否患有2型糖尿病无关。
- 服用empagliflozin的参与者比服用安慰剂的参与者有更少的严重心力衰竭事件(分别为32.3%对43.6%)。
“尽管有几种药物可以改善慢性糖尿病患者的临床结果心在失败的情况下,很少有药物被证明有益于新发急性发作的患者心脏衰竭需要住院治疗,”Voors说。“我们的研究结果表明,empagliflozin可能有助于改善这些患者的预后,而不会增加严重不良事件的影响。”