心力衰竭症状改善2型糖尿病的药物
Canagliflozin,药物用于治疗2型糖尿病,发现极大地改善症状和生活质量在3个月内对心力衰竭患者由于减少或保护心脏功能,即使他们不也有2型糖尿病,据最新研究报告今天在美国心脏协会2021年科学会议。
据估计,有超过600万的美国人心脏衰竭发生在心不能够满足人体的血液和氧气的必要性。心力衰竭的症状包括呼吸短促、疲劳和肿胀的脚和腿。一类药物最初开发治疗2型糖尿病,称为sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2抑制剂),最近被发现成年人帮助改善生存和减少住院率与心力衰竭。
的主要目标”Canagliflozin:对健康状况的影响,生活质量和功能状态在心力衰竭(CHIEF-HF)”试验检查Canagliflozin是否能改善症状,和函数的生活质量心力衰竭患者减少或保留射血分数。
这项研究是一项随机安慰剂对照试验,试验参与者能够完成没有任何面对面访问利用自我报告堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)管理的智能手机。
“我们不知道如果一个完全虚拟的临床试验,特别是一个随机治疗是通过一个参与者和收集结果智能手机应用,可以工作,”John a . Spertus说,医学博士,每教授,这项研究的主要作者,和丹尼尔·j·劳尔赋予椅子在代谢及血管疾病研究密苏里-堪萨斯城大学的医学院。“展示了分散的临床试验的成功打开的机会将这种方法应用到测试关注的其他心血管治疗健康状况。"
CHIEF-HF登记和随机的476名参与者(平均63岁,近45%女性)从18岁在美国卫生系统保存,其中有285人心力衰竭与射血分数(当的左下部分充盈血液不正常),和其他与射血分数降低心力衰竭(当的左下部分心脏不正常泵血)。共有133名参与者2型糖尿病。研究了参与者在2020年3月和2021年2月之间。
确定canagliflozin症状改善心力衰竭患者,研究人员使用KCCQ, 23-item自行调查测量病人的感知他们的健康状况。KCCQ的症状总分将参与者的描述他们的症状(如疲劳、肿胀或气短)从0,表明最频繁和麻烦的症状,到100年(过去两周显示任何症状)。
参与者包括在心力衰竭的研究必须有一个历史,一个KCCQ得分80或更少,研究智能手机兼容的移动应用程序。共有222名参与者收到canagliflozin, 226名参与者收到了安慰剂。研究人员测量病人的症状报告在2、4、6和12周后每天服用100毫克的canagliflozin或安慰剂。
研究发现:
- 参与者收到canagliflozin报道明显能改善他们的心脏衰竭症状,在两周内开始,持续在整个审判的三个月。
- 参与者减少和射血分数保留经历了这些改进,无论他们是否有2型糖尿病。
“这些发现,连同其他SGLT2抑制剂试验的结果,是转型,应该对治疗产生重大影响,”Spertus说。”这类药物的影响患者的功能和生活质量比许多其他药物用于治疗心力衰竭,他们非常安全。由于健康状况的改善是许多患者的关键目标,这些发现支持增加使用SGLT2抑制剂患有心脏衰竭。”
研究人员认为这项研究的成功通过一个虚拟的方法进行模型的新方法临床试验,也表明SGLT2抑制剂药物可能通过远程医疗保健规定。研究人员建议进一步研究识别的方法,治疗和监测健康状况的心力衰竭患者在常规临床护理所以更多的病人可能受益。
研究人员称,该研究的局限性包括一个相对小样本大小和无法收集详细的生化和成像数据由于虚拟,site-less性质的试验。
