研究显示，男性医生向男性外科医生推荐病人的比例不成比例

一项研究分析了安大略省向外科医生推荐的近4000万份病例，发现男性医生将患者推荐给男性外科医生的比例超过了资质和经验相似的女性外科医生。

这项研究发表在JAMA手术,发现转诊数量和类型的差异不能用患者的选择或外科医生的特征(如年龄或经验)来解释。研究结果表明，男医生持有不利于女性的偏见外科医生这进一步拉大了医药行业的性别薪酬差距。

多伦多联合健康中心和ICES的研究人员比较了1997年至2016年十年间男性和女性医生转介给男性和女性外科医生的比例。5660名外科医生接受了近4000万次转诊。虽然男性外科医生占所有外科医生的77.5%，但他们接受的女性医生的转诊占79%，而男性医生的转诊占87%。

“在我20年的行医生涯中，我一直有一种感觉，我的男外科同事比我更容易得到转诊，他们转诊的病人更有可能需要手术，”该研究的资深作者、多伦多圣迈克尔联合健康医院(St. Michael’s Hospital of Unity Health)李光耀知识研究所(Li Ka - Shing Knowledge Institute)的科学家南希·巴克斯特(Nancy Baxter)说。“我们的工作表明，我的观察并不是独一无二的，而是反映了影响该省所有女外科医生生活和生计的性别偏见，”巴克斯特博士说，他也是非营利研究机构ICES的兼职科学家。

研究发现，女医生把病人转介给女外科医生的可能性要高1.6%，男医生把病人转介给男外科医生的可能性要高32%。在女性外科医生最多的外科专业中，差异最大，如妇科和整形手术在这项研究的10年时间里，随着越来越多的女性接受手术，这个数字并没有减少。

“人们经常假设，随着越来越多的女性进入医学界并获得经验，医学领域的性别不平等将自然改善，”该研究的联合主要作者、多伦多圣迈克尔联合健康医院的普通外科住院医师法希马·多萨博士说。“相比之下，我们的研究表明，如果不积极干预，不平等现象不会得到改善——女性外科医生最多的专业，例如妇科，表现出最大程度的转诊差异。”

作者说，这些发现表明，有必要直接致力于消除医学界的性别偏见。多萨医生建议对转诊流程进行创新改革，例如采用单次转诊模式，即安排转诊患者由第一个可用的外科医生进行治疗。

“实施变革的时机已经成熟，”她说。“我们的工作指向了一种直接导致医学界性别薪酬差距的机制。现在需要集中精力减少隐性和显性偏见对医生转诊的影响。”

研究是在巴克斯特医生和多萨医生的基础上进行的以前的工作发现安大略省的女外科医生在手术时每小时的收入比男外科医生低24%女医生在收入最高的初级手术中，女性比男性医生做得少。