锻炼可以改善他汀类药物使用者的肌肉表现

降胆固醇药物(他汀类药物)是世界上最广泛用于预防心血管疾病的处方药之一，并被建议影响使用者的运动耐受性。

对肌肉的影响

他汀类药物耐受性良好，但在某些患者中可能产生肌肉症状(例如痉挛、疼痛、疲劳、僵硬)，部分原因是肌肉线粒体能量代谢紊乱。体育活动还与降低心血管疾病风险有关，他汀类药物治疗可增强这种降低。然而，尚不清楚与他汀类药物治疗相关的线粒体功能障碍是否会减弱训练适应性并加剧运动训练带来的肌肉不适。

有和没有他汀类药物相关肌肉症状的患者接受了为期12周的监督训练计划。该项目包括每周两次的耐力自行车训练和每周一次的阻力训练。瓦赫宁根大学和研究中心、拉德布杜姆克大学和马斯特里赫特大学的研究人员在训练前后测量了肌肉表现、肌肉线粒体能量代谢、肌肉纤维毛细血管化和肌肉症状。

健康的好处

有症状和无症状他汀使用者都可以通过参加联合运动训练计划来改善骨骼肌性能、肌肉纤维毛细血管化和线粒体含量，而不会加重症状。“这具有重要的临床意义，”Radboudumc的研究人员Eline Allard说，“因为已知将他汀类药物治疗与体育活动结合起来会产生巨大的健康益处。”

结果表明，他汀类药物的使用不太可能改变运动训练反应，他汀类药物的使用不应成为限制临床医生对他汀类药物使用者开运动处方的因素。运动训练甚至可以提高有症状的他汀类药物使用者的生活质量。

1型肌纤维

研究结果也为进一步研究开辟了新的途径。肌纤维类型的分布可能是他汀类相关肌肉症状的一个重要因素。瓦赫宁根大学研究人员西尔维·蒂默斯说:“I型肌肉纤维主要用于耐力训练，在训练干预前，他汀类药物使用者的症状较少。”在有症状的他汀类药物使用者中，通过运动训练增加I型肌纤维的比例是否是改善肌肉表现的有效策略，还需要进一步研究。