布洛芬在老年人RSV免疫中的潜在作用

新的研究表明，布洛芬可能有一天会在为老年人提供对RSV的持久免疫力方面发挥作用，RSV是一种通常与婴儿和幼儿有关的病毒，对老年人来说，它也是一种危险的冬季感染病毒。

RSV,或呼吸道合胞病毒在65岁以上的美国成年人中，估计每年有1.4万人死于这种疾病，17.7万人住院治疗。RSV有问题年纪大的人部分原因是最初的感染并不能有效地诱导长期的免疫反应病毒．

研究表明，老年棉老鼠鉴于布洛芬一个星期前最初的感染使用RSV的人清除病毒的速度比没有服用布洛芬的人更快。一个月后，当研究人员再次感染那些服用布洛芬的大鼠时，这些老年动物完全免受病毒感染。

相比之下，年轻的成年棉鼠能够相当有效地清除病毒，并在一个月后对再次感染产生适当的免疫反应——但布洛芬没有任何好处。

由于布洛芬仅对老年动物有效，研究结果表明，这种药物通过降低与衰老相关的炎症来改善免疫反应。虽然还有很多东西要学，但俄亥俄州立大学的研究人员推测，炎症的减轻恢复了特定的功能免疫细胞需要清除病毒

“长期以来，人们一直认为某些免疫细胞会被耗尽，无法正常工作。然后我们开始治疗炎症，突然之间，老细胞可以像年轻细胞一样工作，”俄亥俄州立大学兽医生物科学教授、资深研究作者斯特凡·尼维埃斯克说。

“它只在老年动物身上起作用，在老年人身上，我们看到很多炎症和相关的慢性疾病。当我们考虑修复老年人RSV感染的途径时，这项研究为可能性打开了一扇门。”

这项研究发表在该杂志2021年11月号上病毒学．

Niewiesk和第一作者，俄亥俄州立大学兽医生物科学研究助理Olivia Harder警告说，现在考虑服用布洛芬来预防RSV感染还为时过早。长期服用布洛芬(一种非甾体抗炎药)会损害肾脏和胃粘膜，减慢血液凝固时间。

在这项研究中，研究人员比较了布洛芬预处理对性成熟的成年棉花大鼠组(小于两个月大)和9至15个月大的老年大鼠组的影响。棉鼠是研究RSV的一个很好的模型，因为病毒在肺和鼻子中生长得很好，就像在人类中一样，但棉鼠没有出现疾病症状。

在他们第一次感染RSV之前，这种药物被添加到他们的食物和饮用水中一周。布洛芬的估计剂量相当于人类每4到6小时服用200到400毫克。

尽管布洛芬与老年大鼠更快的病毒清除有关，但科学家们对动物在一个月后再次感染时的反应特别感兴趣。

哈德说:“我们想看看它们是否能产生免疫反应。”“在我们用布洛芬治疗的老年棉鼠中，第二次感染时病毒没有生长。”

在对细胞和组织的检查中，哈德发现布洛芬并不能改善老年大鼠的抗体反应，也不能杀死病毒。分析发现了一种特定类型的免疫细胞，称为CD8+(细胞毒性)T细胞，这种细胞对老年大鼠清除病毒的能力至关重要，因为它们可以清除受感染的细胞。当研究小组使用一种技术来耗尽老年大鼠体内的CD8+ T细胞时，动物需要更长的时间来清除病毒，布洛芬的任何积极作用都消失了——这表明布洛芬对这些细胞有恢复作用。

先前的研究表明，其他负责刺激T细胞产生的免疫细胞在老年动物体内变得迟钝，而炎症相关分子是它们反应迟钝的原因。

“如果你用布洛芬除去这些炎症分子，这些免疫细胞就会正常迁移，我们就会刺激CD8+ T细胞．这就是我们的想法，但我们仍然没有证实其机制，”Niewiesk说。“我们还想知道布洛芬会影响炎症级联的哪一部分?炎症在这些年老的动物身上是什么样子的——它总是存在，然后随着感染而增加吗?这就是我们目前关注的问题。”

RSV疫苗正在研发中，但目前还没有治疗方法——除了一种昂贵的预防性抗体，这种抗体只能防止高危婴儿出现严重症状。

Niewiesk希望最终能找到一种更有针对性的药物，可以在没有任何风险的情况下对RSV有类似的保护作用。

“这不是一个人应该整个冬天每天服用布洛芬的情况。副作用太多了。”“但如果在感染后，在你感到不舒服之后，有什么东西可以服用，那就太好了。”