与人巨细胞病毒感染孕妇和婴儿严重并发症的风险很高
新的研究提出了本周在ACR收敛,美国风湿病学院的年度会议,表明人巨细胞病毒感染与孕妇,一种大舰艇血管炎,似乎有一个严重的孕产妇和胎儿的不良结果。通过他们的怀孕和分娩,这些患者必须小心监视一个和多个学科相关的医疗团队。
是人巨细胞病毒在女性中更为常见,它涉及到人体最大的动脉壁炎症,主动脉及其主要分支。疾病结果从攻击人体自身的免疫系统,导致炎症在动脉壁上。炎症会导致动脉狭窄引起的,这可以减少血液流向身体的许多地方。
大约90%的患者诊断巨细胞病毒感染与都不到30岁。先前的研究表明,这种疾病与不良妊娠结果有关,包括先兆子痫,但具体这些并发症患病率尚不清楚。研究人员进行了一项系统回顾和荟萃分析的多个研究,以了解更多。
“这项研究的目的是寻找孕产妇和胎儿并发症的患病率为巨细胞病毒感染患者在怀孕期间。因此,我们没有评估之间的联系使用强的松和不良产妇或胎儿的结果,”皇家戈尔曼博士说,一个风湿病学实习生在都柏林三一学院,爱尔兰和该研究的合著者。
研究人员收集的数据来自23个研究报道了巨细胞病毒感染患者的妊娠结果发表在2021年3月。他们拿出了病人的人口统计信息,孕产妇和胎儿的结果,使用糖皮质激素药物效力和患者的疾病活动的数据。两位作者独立选择使用的研究,提取数据和评估它对任何偏见的风险。
研究结果强调了Takayasu指出患者的严重担忧。他们有流产率为11%和1%的子宫内的死亡率。早产发生在这些患者的15%,新孕期高血压在12%的情况下,开发和宫内生长受限发生在16%的怀孕。此外,28%的患者怀孕Takayasu指出需要通过剖腹产交付,和16%的婴儿活着的低出生体重。研究还发现,11%的孕妇Takayasu指出的有血管炎耀斑。在这些研究的时期,从1982年到2020年,早产的发病率,子痫前症和剖腹产率增加。
“这项研究的结果强调的重要性有一个多学科小组人巨细胞病毒感染的方法,当一个病人怀孕了,由多个输入要求医疗专业人员。这些病人严重的孕产妇和胎儿并发症发病率很高,应该仔细监控耀斑和在他们的怀孕和分娩并发症,“戈尔曼博士说。
更多信息:皇家戈尔曼et al,怀孕与人巨细胞病毒:一个荟萃分析[摘要]。关节炎风湿病学(2021)。可以在acrabstracts.org/abstract/taka…ncy-a-meta-analysis /