研究旨在降低膀胱癌复发
国家和国际指南要求术后立即进行化疗,以减少非肌肉侵袭性膀胱癌的复发。然而,只有不到一半的病例做到了这一点。Regenstrief研究所和印第安纳大学医学院的Clint Cary,医学博士,公共卫生硕士领导的一项新研究探索了实施这些指南的环境障碍,并可能有助于改进策略,以改善膀胱癌患者的护理。
这项研究发表在泌尿学杂志58名密歇根泌尿科医生在不同的实践环境中确定了化疗最重要的环境障碍,即恢复室缺乏灌注和处理化疗的协议或标准操作程序。
“我们的发现令人鼓舞,因为术后化疗减膀胱的头号障碍癌症复发是一个操作上的障碍,这个障碍是可以改变的,而且相对容易解决。可以建立协议或标准操作程序,专业人员将遵循它们,”卡里博士说。“不定期进行术后化疗,我们只是没有遵循现有的循证数据,这些数据为指导方针提供了信息,可以帮助我们减少癌症复发。”
2020年,美国确诊了超过8.1万例膀胱癌新病例。大约四分之三的病例是非肌肉侵袭性膀胱癌。术后是否需要立即化疗取决于临床因素,包括肿瘤分期、分级以及膀胱中存在的肿瘤数量。化疗在大多数情况下是合适的。
“目前非肌肉的复发率浸润性膀胱癌估计高达75%所以重要的是,我们要知道术后化疗的障碍是什么,并制定量身定制的策略来降低这些障碍,从而减少复发。”“重要的是,我们要最大限度地为膀胱癌患者提供基于证据的护理。”
Cary博士正在扩展这一研究范围,目前正在进行一项关于化疗指南遵守障碍的全国性研究,目标是找到改善质量并最终减少质量的现实解决方案膀胱癌症复发。
更多信息:Clint Cary等人,对非肌肉侵袭性膀胱癌术后化疗的重要因素进行排序:来自密歇根泌尿外科改进合作组织(MUSIC)的联合分析结果,泌尿学杂志(2021)。DOI: 10.1097 / JU.0000000000002233