与卫生保健提供者的支持和合作可以帮助人们做出健康决定
2019冠状病毒病大流行造成了前所未有的对科学的兴趣就像世界各地的人们一样面对做决定这影响了他们的健康。这些决定包括遵循公共卫生保护措施、接种疫苗和获得卫生保健服务等。
所有这一切都发生在迅速变化的、不确定的环境中。与COVID-19大流行有关的事件凸显了什么构成可信的信息或者是证据(基于研究的信息)，以及证据是如何传播和用于决策的。大流行刚开始的时候人们对COVID-19知之甚少，并使健康决策这是一个挑战。
持续不断的大流行导致了所谓的"infodemic“由于可获得的信息数量庞大，包括虚假信息或虚假科学报道的迅速传播。从媒体报道在一个24/7的新闻周期来依赖社交媒体影响者在美国，在很多情况下，由于强烈的编辑偏见，信息环境令人困惑，难以驾驭。
信息量可以构成严峻的挑战给那些寻求信息的人健康护理决策。例如，错误信息被发现会对人们的情绪产生负面影响是否愿意接种疫苗会导致危险的行为．
在大流行期间，做出影响健康的决定几乎是普遍的经历:它影响到每个人。通常这些决定都是做出来的没有卫生保健提供者的支持．我们的卫生系统面临着更好地支持人们做出卫生保健决定的挑战，例如探索选项来决定如何支持知情的、基于价值观的COVID-19疫苗接种决策．
我们是一个跨学科的国际团队的成员，该团队由患者合作伙伴、医疗保健提供者、教育工作者和研究人员组成，以领导能力包括患者的观点。我们一直在寻求理解和推进一种方法，使患者为健康决策做好准备，称为共享决策。
支持人民对自己的健康负责
“共同决策”是指一个人出现健康问题工作在一起和他们的医疗保健提供者一起做决定筛查、治疗或管理慢性病．共同决策人为本保健并支持人们在医疗保健决策中发挥积极作用。
标准护理为患者提供有关健康选择的循证信息。然而，在共同决策的情况下，在做出健康决定时，人们的个人偏好、信仰和价值观以及临床证据都被考虑在内。
重要的是，共享决策是一个支持人们理解不同选择的风险和收益的过程讨论和信息共享和他们的医疗服务提供者
事实上，共同决策被称为"顶峰“以人为本的护理。共同决策的一个关键特征是探索病人的价值和优先事项可以通过使用基于证据的决策支持工具和方法来促进它。
决策指导
患者决策辅助和决策指导支持人们在决策中发挥积极作用。辅助决策系统包括小册子，视频和在线工具做出明确的决定，提供选择和利弊，并帮助人们澄清什么对他们来说是重要的。
它们可以由患者单独使用，也可以与卫生保健提供者协商使用。研究表明，它们能帮助人们感觉自己更有知识、更有见地、更清楚自己的价值观。此外，人们可能在决策中有更积极的作用和更准确的风险感知。
我们的团队认为，确定决策指导的独特贡献非常重要，这是一种具有强大潜力的干预措施，可以帮助人们为医疗保健决策做准备。决策指导由训练有素的卫生保健提供者提供，在使用或不使用循证工具(如患者决策辅助工具)的情况下，为面临决策的人提供支持。
我们进行了系统综述来评估决策指导的效果．该综述包括28项研究，涵盖了一系列医疗条件的治疗和筛查决定。
虽然还需要对许多结果进行进一步的研究，但我们发现决策指导可能会提高参与者的知识(与他们的知识相关)条件，选择，结果，个人价值观，偏好)当与循证信息一起使用时。我们的研究结果没有表明使用决策指导有任何显著的不良影响(例如，决策后悔，焦虑)。
尽管我们在COVID-19大流行之前就开始了系统回顾，但考虑到大流行的决策要求和伴随的决策难度，我们对决策指导的探索更具针对性。
COVID-19大流行的经验表明，在快速变化的复杂卫生保健环境中，采取有效的策略坚持以人为本的卫生保健是至关重要的。共享决策工具和方法，理想情况下使用决策辅助和决策指导，可以有助于塑造以人为本的形象保健服务坚持以人为本，坚持“没有我，就没有关于我的决定“为了为自己和家人做出最好的健康决定，人们需要得到支持，并有机会与值得信任的人一起工作卫生保健提供者．
