研究支持在辉瑞或牛津/阿斯利康注射后灵活选择第二剂

牛津大学领导的comcov研究的研究人员表示，在第一剂牛津-阿斯利康或辉瑞-生物科技疫苗之后，第二剂Moderna或Novavax疫苗将产生针对COVID-19的强大免疫反应。

发表在《柳叶刀》他们报告说，接受第一剂牛津-阿斯利康或辉瑞- bioontech疫苗的参与者在9周后接种第二剂Novavax或Moderna生产的COVID-19疫苗时产生了强大的免疫反应。在这项研究中，1070名参与者没有提出安全问题，他们参与了9个国家健康研究所支持的站点的研究。

因此，这项研究支持在初级免疫计划中灵活使用这些疫苗，这对于帮助快速部署这些疫苗至关重要，特别是在疫苗供应可能不一致的低收入和中等收入国家。

牛津大学儿科和疫苗学副教授、该试验的首席研究员Matthew Snape教授说:“多亏了这样的研究，我们现在对不同的COVID-19疫苗如何在同一疫苗计划中一起使用有了更全面的了解。

“令人鼓舞的是，所有这些方案产生的抗体浓度都高于经许可和有效的两剂牛津-阿斯利康方案。当谈到细胞免疫时，第一剂牛津-阿斯利康疫苗之后，任何其他研究疫苗都会产生特别强烈的反应。

“只有通过Com-COV2参与者和研究团队的鼓舞人心的努力，我们才能生成这些数据;这将有助于世界尽快对COVID-19免疫。”

值得注意的是，初级疫苗对不同时间表的免疫原性产生了差异:

• 牛津-阿斯利康和Moderna/Novavax方案均比已批准的高效“标准”两剂牛津-阿斯利康方案诱导了更高的抗体和t细胞反应。
• 与标准的两剂辉瑞-生物技术方案相比，辉瑞-生物技术/Moderna诱导了更高的抗体和t细胞应答
• 辉瑞- biontech /Novavax诱导的抗体高于牛津-阿斯利康两剂量方案;该方案诱导的抗体和t细胞应答比两剂辉瑞-生物技术方案低。
• 从参与者身上采集的血液样本进行了抗野生型、β型和δ型变异的有效性测试——虽然观察到疫苗对变异株的有效性有所下降，但这在混合时间表中是一个一致的趋势。

此外，与接受牛津-阿斯利康或辉瑞-生物科技两剂疫苗的志愿者相比，接受第二剂Moderna的志愿者报告的短期疫苗反应数量明显更高。

马修·斯内普教授说:“在同一种疫苗中使用不同类型的疫苗时间表正如我们在这里所做的(例如mRNA疫苗、病毒载体疫苗或蛋白质疫苗)是一种相对新颖的免疫方法。

“除了为部署的灵活性提供证据外，这些结果表明，这种方法也可以帮助产生更好的免疫反应。这不仅对COVID-19有影响，还将为针对其他疾病的免疫新方法提供信息，这些疾病目前还无法通过疫苗预防。”

这项研究被设计为所谓的“非劣效性”研究——其目的是证明混合疫苗并不比标准方案差很多——并将免疫系统反应与每种疫苗之前临床试验中报告的金标准反应进行比较。

英国国家卫生研究院新冠病毒疫苗研究项目国家临床负责人Andrew Ustianowski教授说:“我们真的非常感谢参与comcov2等研究的志愿者和工作人员。这项研究中每个人的持续努力有助于收集更多关于疫苗剂量组合的免疫反应的重要信息。

“这是英国研究界发现的另一组积极的发现，得到了国家卫生条例的支持，可以在全球范围内应用。诸如此类的结果将有助于在国家和国际上制定指导方针，使人们能够更好地免受COVID-19的影响。”

CEPI首席执行官Richard Hatchett博士说:“我们很高兴与牛津大学和英国政府的合作伙伴共同资助了这一关键领域的研究，支持在英国进行的促进疫苗研究的优秀科学，造福所有人。这是资助创新研发对我们终结COVID-19大流行的希望产生影响的又一个例子。

“随着COVID-19病例持续上升，以及Omicron等新变种的出现，我们必须迅速保护尽可能多的人免受这种毁灭性病毒的伤害。正如长期以来所说的，在人人安全之前，没有人是安全的，我们希望今天的试验结果将有助于我们实现这一重要目标的工作。

“这是关于COVID-19疫苗在初级免疫计划中混合和匹配的潜力的非常令人鼓舞和宝贵的数据。知道第二剂不同的新冠病毒疫苗能够产生强有力的免疫反应，有利于帮助通过COVID-19疫苗全球获取计划(COVAX)推出COVID-19疫苗，特别是在仍然迫切等待初级免疫接种或部分接种疫苗的人群中。”

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