铁治疗发现减少心脏病发作的病人在透析

一个新的纸心血管研究,由牛津大学出版社出版,表明铁治疗可以减少心脏病发作的患者出现肾功能衰竭接受透析。

冠状动脉疾病是慢性肾脏疾病患者中普遍存在但心脏病发作的频率发生在维护进行血液透析的患者和适当的治疗,以防止心脏病发作在这种情况下是一个有争议的问题。观察性研究在人类和动物研究导致一些研究者表示担忧,静脉注射铁可能会增加心脏病的发病率或严重性。其他人认为,因为铁是可能导致更多的氧气交付,静脉注射铁可以减少冠状动脉事件。但有限的研究支持这个。

本文分析2141例患者进入主动静脉铁治疗血液透析患者(关键)试验中,大规模的控制实验在50个网站在英国。这里的研究人员调查了高剂量与低剂量的影响在血透患者静脉注射铁。他们报告的心脏病,类型的心脏病,这些心脏病预后的重要性,以及高剂量与低剂量的铁的影响。

研究人员测量了铁干预对1型心脏病的影响(最常见的一种心脏病,结果血凝块或其他阻塞血液流动)和2型心脏病(不出现堵塞,在心脏的情况下需要更多的氧气比得到)。研究人员发现,8.4%的患者在透析心脏病发作了两年。1型心脏病发作率2.5倍2型心脏病发作。

高剂量静脉注射铁减少心脏病相比,低剂量静脉注射铁。心脏病发生在76年的1093名患者(7%)在高剂量组和100年的1048名患者(9.5%),低剂量组。1型心脏病发生在5.5%的病人在高剂量组和低剂量组的7.3%。调查人员发现没有减少2型心脏病静脉铁干预。

“人在透析的研究很少的治疗方法的改善结果,”论文的第一作者说,马克皮特里。“我们很高兴高剂量铁交在人的血管减少心攻击。我们希望这个治疗是世界各地的人使用肾功能衰竭在透析。”