氯胺酮疗法能迅速减少抑郁和自杀念头

根据对所有现有证据的回顾，氯胺酮疗法对减轻抑郁症状和自杀念头有短期快速效果。

一个系统综述该研究由埃克塞特大学领导，医学研究委员会资助，分析了83份已发表的证据bob88体育平台登录研究论文．最有力的证据是使用氯胺酮治疗重度抑郁症和双相抑郁症。症状在注射一到四小时后迅速减轻治疗，持续了两周。一些证据表明，反复治疗可能会延长效果，但需要更多高质量的研究来确定效果会持续多久

同样，单剂量或多剂量氯胺酮可导致中度至大幅减少自杀的念头．这种改善早在氯胺酮治疗后4小时就能看到，平均持续三天，最长可达一周。

埃克塞特大学的主要作者Merve Mollaahmetoglu说:“我们的研究是迄今为止对氯胺酮治疗效果越来越多证据的最全面的综述。我们的研究结果表明，氯胺酮可能有助于快速缓解抑郁症和自杀念头，为进一步有效的治疗干预创造了机会。值得注意的是，这篇综述研究了在严格控制的临床环境下氯胺酮的使用，在这种环境下，氯胺酮的任何风险都可以安全控制。

为其他精神疾病,包括焦虑性障碍在治疗抑郁症、创伤后应激障碍和强迫症时，有早期证据表明氯胺酮治疗的潜在益处。此外，对于物质使用障碍的个体，氯胺酮治疗可导致渴望、消耗和戒断症状的短期减少。

刊登于英国精神病学杂志公开这篇综述综合了越来越多的研究领域的证据，这些研究表明，氯胺酮对那些有效治疗方法有限的疾病的潜在益处。该综述包括33项系统综述、29项随机对照试验和21项观察性研究．

氯胺酮对抑郁症状和自杀想法的影响得到了大量系统综述和荟萃分析的支持，这些综述对特定主题的研究提供了详尽的概述。与其他类型的研究相比，这些研究被认为具有最高强度的证据，增加了人们对氯胺酮抗抑郁和抗自杀作用证据的信心。

然而，氯胺酮对抑郁症和自杀念头以外的精神疾病的治疗效果是基于少数研究，这些研究没有将患者随机分为不同的治疗组。这些效果需要在更大规模的随机安慰剂对照试验中复制，这被认为是金标准。

作者指出了研究领域的一些困难，他们建议未来的研究应该寻求解决这些困难。其中一个因素是产生偏差，因为参与者意识到他们服用的是氯胺酮，而不是生理盐水。埃克塞特大学的资深作者西莉亚·摩根教授说:“我们发现氯胺酮可能对临床上臭名昭著的难以治疗的疾病有很大的好处。我们现在需要更大、设计更好的试验来测试这些益处。例如，由于氯胺酮独特的主观效应，参与者可能能够分辨出他们服用的是氯胺酮还是盐水溶液作为安慰剂，这可能会对药物的效果产生预期。这种效果可以通过积极的安慰剂对照试验来更好地控制对照组接受另一种具有精神活性的药物"

在研究领域仍有许多问题未得到解答，包括氯胺酮治疗的最佳剂量、给药途径和剂量数。还需要进一步研究心理治疗与氯胺酮治疗之间的附加和互动效益。

此外，氯胺酮的急性主观效应在其治疗益处中的重要性尚未得到充分探讨。还需要更多的研究来优化参与者对氯胺酮治疗的准备和环境克他命治疗完成。

这项研究涉及与英属哥伦比亚大学的合作，并得到了成瘾研究协会的支持。这篇论文题为“氯胺酮治疗精神健康和物质使用障碍:一个全面的系统综述”，并发表在英国精神病学杂志公开．