切除卵巢,输卵管在发生子宫切除术对绝经后患者安全:研究
研究超过200500女性子宫切除癌变原因发现死亡的风险增加在50岁以下的女性卵巢和输卵管手术期间也被删除。相同的协会在50岁以上女性没有找到。
该研究发表在英国医学杂志之后,参与者超过20年,发现死亡的风险下降逐渐的接近更年期和绝经期的平均年龄后取消了。研究结果表明,卵巢和输卵管的手术切除,手术被称为双边输卵管卵巢切除术(BSO)健康风险对年轻的绝经前女性,但在老年后更安全绝经期妇女。
BSO是愿意接受子宫切除术的患者预防卵巢癌的发展在以后的生活中。在安大略省,大约每年有12000妇女接受子宫切除声带良性妇科疾病。它是最常见的主要手术非上执行孕妇在世界范围内,根据经济合作与发展组织。
先前的研究表明,BSO可能与风险增加有关死亡的年轻女性。然而,有限的数据可用在老年妇女BSO,创造了不确定性对外科医生建议50岁以上的女性。
“我们的核心目标是试图理解健康风险两国不同年龄的女性输卵管卵巢切除术,并提供信息,患者和外科医生需要做出正确的治疗决策,”玛丽亚Cusimano博士说,该研究的第一作者和妇产科主治医师在圣迈克尔医院统一卫生多伦多。
多伦多统一卫生人员和冰评估200549名女性接受子宫切除要么有或没有并发BSO,从1996年到2015年,把女性分成四个年龄组。分析发现死亡的风险增加在45岁以下的女性经历了BSO 45-49年龄组,但不是在50 - 55岁以上组。平均随访评估需要术后生存了12年。
研究人员承认分析的一个缺点是它人为地分隔数据年龄。在现实中,不太可能一个实际死亡率骤降49岁和50岁之间的。最准确地绘制出BSO和死亡率之间的关系随着女性年龄的增长,研究人员还使用了一个不同的,更先进的建模技术和发现整体关系逐渐从有害转向无害在年当大多数女性开始过渡到绝经期。
“我们知道双边输卵管卵巢切除术可以预防卵巢癌,但是这好处必须加以权衡其他潜在风险的过程,”莎拉·弗格森博士说,他是这项研究的合作者之一,教授,妇科肿瘤,多伦多大学妇产科学系。“有明确的癌症和发生条件,我们确实需要删除的卵巢,即使一个女人绝经前。我们的研究显示,外科医生需要谨慎删除在绝经前妇女的卵巢没有明确的原因。然而,这一战略可能是一个安全有效的方法来防止卵巢癌在老绝经后妇女。"
作者相信死亡的风险在绝经前妇女接受BSO更高因为BSO在这些病人过早停止所有卵巢激素的生产,这可能使他们在今后的生活中严重的健康问题。雌激素的生产影响的多个器官和突然丧失激素可能导致疾病的发展或进展。
卵巢摘除后在绝经前子宫切除术患者,突然失去激素生产有效地让病人“突然更年期”和病人将立即开始体验更年期症状。副作用包括疲劳、潮热、失眠、骨质疏松症和心脏病的风险增加,据加拿大女性健康网络。这些缺点不会将发生在绝经后妇女,卵巢的雌激素已经停产了。
研究人员说,研究结果将允许外科医生帮助病人做出更明智的选择对他们的健康,但这还需要更多的研究对BSO的影响生活质量和性功能更充分地指导决策。
