厌倦了CPAP?睡眠呼吸暂停诊断的新见解

一种衡量常见睡眠相关呼吸障碍——阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的新方法估计，全球有20%的成年人(约10亿人)患有中度至重度睡眠呼吸暂停，这可能导致广泛的健康问题，以及白天嗜睡引起的驾驶和工作场所危险。

弗林德斯大学(Flinders University)领导的一个国际团队对这种在家多晚监测的新方法进行了试验，发现在为期六个月的研究期间，多达一半的参与者的严重程度差异很大，这表明仅依靠一晚测试的传统评估可能会导致严重程度的误诊。

研究结果将发表在美国呼吸与重症监护医学杂志研究发现，阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)背后的呼吸障碍在每晚之间差异很大，而对呼吸模式进行多晚监测可以增加“诊断的可信度”。

这项新研究使用了一种新的床垫下睡眠监测设备——Withings睡眠分析仪(Withings sleep Analyzer)，并得到了参与者的同意，对全球6.5万多人进行了平均6个月的夜间睡眠监测。

弗林德斯大学的研究人员巴斯蒂恩·勒哈特博士说:“从收集的1160万个夜晚的数据中，我们发现20%的研究参与者有中度至重度睡眠呼吸暂停的迹象(特征是每小时超过15次呼吸障碍)。”

“在我们研究的许多人群中，每晚阻塞性睡眠呼吸暂停的变化很大，这表明在许多情况下，仅根据一晚的监测来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停可能是有问题的。”

睡眠中断的夜间变化，特别是在轻度和中度病例中，甚至可能发生在严重的osa病例中——所有这些都可能导致不利的健康和安全风险，包括心脏病、抑郁症、交通事故，甚至死亡。

弗林德斯大学阿德莱德睡眠健康研究所(FHMRI睡眠)主任丹尼·埃克特教授说:“一想到放在你家里床垫下的一个简单的、非侵入性的监测器，就有可能对这种使人衰弱的睡眠状况进行更准确的分类，这令人兴奋。”

这项新研究强调，通常用于诊断OSA的单夜评估，与几晚在家进行的无创检测相结合，可以增强诊断的准确性，并提供最佳的治疗方案。

在无创家庭睡眠的最新进展之前监控这项新研究发现，在家庭环境中大规模检查OSA严重程度的夜间变化及其对诊断分类和患病率估计的潜在影响是不可可行的。

研究人员说，对OSA进行简单、无创的多夜评估可能是一种可行的、具有成本效益的方法，可以提高诊断的成功率和可及性，并有助于补充常规临床实践。