曲妥珠单抗deruxtecan显示结果在控制稳定在her2阳性转移性乳腺癌转移
加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的研究人员提出了研究圣安东尼奥乳腺癌研讨会的亚组分析显示,三期的一项研究发现一致的无进展生存(PFS)和客观缓解率(ORR)利益当女性与转移性乳腺癌治疗her2阳性HER2-targeting抗体药物共轭曲妥珠单抗deruxtecan (T-DXd)相比,目前的标准治疗。
尽管一致的PFS和奥尔福利被认为在不同的子组,治疗似乎是令人惊讶的有效的控制颅内肿瘤脑转移患者稳定时加入了这项研究。
确认客观缓解率(大脑疾病外)高出三倍以上这些脑转移患者的治疗与研究药物与那些接受标准治疗相比,根据调查,在一般会话演讲展示了自己的研究成果在2021年圣安东尼奥乳腺癌研讨会(南非广播公司)。脑转移患者的无进展生存中值为15个月的T-DXd治疗手臂与标准治疗三个月的手臂。
此外,研究人员称,在大脑反应和局部反应观察确诊建议与大量相关的治疗是颅内肿瘤反应和减少中枢神经系统疾病。36与T-DXd脑转移患者治疗,63.9%经历了大脑中的反应,10人经历了一个完整的响应。这个结果优于36个脑转移患者用曲妥珠单抗治疗emtansine (T-DM1)(33.4%颅内响应和一个完整的响应)。
“主要目标治疗her2阳性转移性乳腺癌,包括那些拥有稳定的脑转移,改善症状,稳定或减少肿瘤的大小和提高整体生存,”第一作者莎拉Hurvitz博士说,乳腺癌临床研究项目主任加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心。”更大的功效在DESTINY-Breast 03子群的稳定的脑转移患者在基线在这项研究是令人鼓舞的,可能为患者提供另一个潜在的选择经历了对目前治疗疾病进展。”
DESTINY-Breast03 III期临床试验评估T-DXd, HER2-targeted单克隆抗体,直接提供高浓度的化疗癌症细胞HER2蛋白的表面。主要的研究结果发表在9月,发现治疗显著延长无进展生存标准治疗相比。“这数据的现象,并将实践改变,“Hurvitz当时表示。
多达20%的乳腺癌是归类为HER2阳性,这意味着肿瘤有额外的HER2基因的副本和太多的HER2蛋白在细胞表面,从而导致癌症的行为更积极,导致更糟糕的结果,包括高转移的机会。HER2-targeted治疗的发展,如曲妥珠单抗、pertuzumab, T-DM1,大大改善的结果,但大多数晚期疾病患者将经历抗病性,尽管这些靶向治疗进展。
照顾患者的一线标准HER2阳性抗体治疗转移性乳腺癌HER2 pertuzumab /曲妥珠单抗+化疗。如果癌症自2013年以来的发展,标准治疗疗法T-DM1切换,这是一种抗体药物共轭由曲妥珠单抗和化疗。
DESTINY-Breast03研究的主要结果表明,T-DXd明显比T-DM1使用时病人的疾病进展后,曲妥珠单抗和化疗。Hurvitz说这些数据支持T-DXd成为标准的二线治疗转移性疾病,最近推荐发表的新的指导方针由美国国家综合癌症网络(机构)。美国食品和药物管理局(fda)批准了一个加速2019年药物不可切除的患者或转移性HER2-postive乳腺癌之前有收到两个或两个以上的HER2-based转移设置方案。
