心理健康治疗的下一个大趋势是什么?迷幻疗法
神奇蘑菇对你的健康有益?如果你还没有听说过迷幻药被用于治疗精神疾病,今年可能会改变这一情况。
虽然这种治疗方法在2022年不会普及(可能还需要一段时间才能普及),但专家表示,今年及以后,你应该会听到更多关于这种新兴健康趋势的消息。
“很长一段时间以来,迷幻药一直不受欢迎,”VeryWell Mind的心理治疗师兼主编艾米·莫林(Amy Morin)说。“我们认为他们更毒品但仔细观察后,我们发现它们实际上可以很好地治疗抑郁症、焦虑,甚至药物滥用问题。”
马修·w·约翰逊博士是精神病学教授行为科学约翰霍普金斯大学迷幻药和意识研究中心的代理主任,自2004年开始研究以来,他发现人们对这一领域的兴趣逐渐增加,但他说,“最近的兴趣急剧增加”。
在接下来的几年里,他说,这“只会增加”。
Well+Good公司在2022年健康趋势预测中称迷幻药“有望改变心理健康治疗的进程”。各机构也已做好准备,开设专门的中心,以心理健康的能力研究这些药物。
迷幻药最初在20世纪60年代和70年代广泛流行,但在1970年被联邦政府列为附表1管制物质后就转入地下。
2018年,畅销书作家迈克尔·波伦(Michael Pollan)通过他的书《如何改变你的想法:迷幻药的新科学教会我们关于意识、死亡、成瘾、抑郁和超越》,帮助把迷幻药带回了美国的集体意识中,他在书中分享了他对迷幻药的实验研究。
大约在同一时间,迷幻药开始在法律领域掀起波澜,全国各地都在投票支持将其合法化和合法化。(俄勒冈州合法化迷幻2020年用于治疗的蘑菇。)
今天,当许多美国人正在与大流行带来的心理健康挑战作斗争时,人们的兴趣正在上升。
“这是可以理解的,花了一段时间来克服耻辱,但是……我认为在明年,我们将看到更多的联邦资金和更少的犹豫,”约翰逊说。
2021年,就连美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)院长弗朗西斯·柯林斯(Francis Collins)也因为称赞致幻剂作为一种治疗选择的潜力而登上头条。
约翰逊说:“预计NIH会有更多的这种味道,预期风险规避会更少。”他说,鉴于治疗抑郁症和药物使用障碍的有希望的证据,尤其是在自杀和药物过量流行的背景下,它已经从被视为激进的转变为值得探索的途径。
“明年我们会感受到更多这种味道——谨慎地探索这项研究并不疯狂。如果什么都不做,那就太疯狂了。”
迷幻疗法是如何起作用的?
约翰逊解释说,迷幻疗法更像是一种高级谈话治疗,需要特别的照顾和监督,而不是一种典型的精神药物。
“这不仅仅是给药,”他说。“它涉及一种治疗关系,人们被鼓励深入体验,从他们对这种物质的体验中学习一些东西,然后在之后的几天里处理它,整合它(并)讨论它。”
他补充说,数据表明,这种益处实际上来自于人们的经历和他们的有意识的反思,不像传统的精神药物,比如抗抑郁药,可能会让人更自动地感觉更好。
“它不是在表面层面上运作的……人们会讲一个故事。这就是我对自己的认识。这是我现在对自己的看法,这是我以前对自己的看法,这里有一个转变。这是普通的精神科药物所没有的。”
莫林警告说,致幻剂的“治疗用途和娱乐用途之间是有区别的”。
她说:“有时人们把某些东西当作俱乐部毒品使用,他们不一定会好转,或者他们觉得自己可能经历了一次糟糕的旅行,或者他们的经历可能是他们服用的东西与其他东西混合在一起。”“与治疗师交谈,真正弄清楚你如何理解在迷幻药影响下发生的事情,这才是真正的治疗益处所在。”
虽然这种形式的治疗可能能够帮助那些无法通过其他形式的治疗得到帮助的人,但约翰逊表示,重要的是不要将其视为其他方法的替代品,如(抗抑郁药物);这只是另一个“工具箱中的工具”。
他们在研究什么样的药物?
约翰逊说,通过使用裸盖菇素(一种在“神奇蘑菇”中发现的化合物)和MDMA(也被称为摇头丸或茉莉),“对一些非常难以治疗的疾病有一些令人印象深刻的结果”。
他说:“使用裸盖菇素治疗癌症相关的痛苦,只需要一次高剂量的裸盖菇素,结果看起来非常有希望。”他补充说,在重度抑郁症和成瘾性障碍方面也有研究在进行。
他说:“包括我们在内的多个实验室都显示出了令人鼓舞的结果,裸盖菇素可以大大减少抑郁症。”“我们(也)看到使用裸盖菇素治疗烟草成瘾的成功率非常高。用它来治疗酒精成瘾也很有前景。”
虽然MDMA“作为一种化合物有点不同”,约翰逊解释说,但“使用它治疗创伤后应激障碍的数据非常有前景。”
莫林补充说,氯胺酮的迷幻特性“对许多难治性抑郁症患者非常有效”。
迷幻疗法的风险是什么?
莫林说,当然,迷幻疗法确实有一些风险。
“我们知道的一件事是,有精神病家族史的人可能有风险。如果某人的祖父母可能患有精神分裂症,他可能不想尝试迷幻药,他可能有精神病的遗传倾向,”她解释道。“所以它们当然不适合所有人。”
约翰逊补充说,在治疗关系方面,“如果处理不当,这些化合物也有真正的危险”。
“我参加过100多次这种迷幻疗法,并指导了数百次。甚至与这些会议联系在一起都可能非常沉重,令人惊讶的是,人们经常会说这是他们生命中最有意义的经历之一,”他解释道。“作为一名专业人士,不利用这一点是一种难以置信的责任。”
他担心“治疗师的职业角色会被扭曲。”
“那种认为这些经历如此巨大,以至于正常规则不适用的观念是非常危险的。它为……铺平了道路性虐待这为治疗师可能在他们的实践中建立一种邪教般的氛围铺平了道路。”
迷幻疗法什么时候开始?
莫林说,虽然俄勒冈州在这方面走在前列,但“他们可能还需要一年左右的时间才能弄清楚我们是如何做到这一点的。”
但美国的一些地区已经在寻求更多的机会。
2021年,底特律将迷幻蘑菇合法化,丹佛等其他地方也不再优先执行这种致幻剂。
莫林说,也有人在以地下方式尝试一些东西,但她希望这种情况会随着监管和可及性而改变。
她补充说:“我希望未来它会变得更加规范。”“然后我们就可以就如何安全地获得迷幻药以及如何安全地服用它们进行更公开的对话。”
虽然确切的时间还不确定,但约翰逊希望,根据持续的积极研究,“MDMA和裸盖菇素在未来几年内被批准用于医疗用途。”
与此同时,他鼓励公众保持“怀疑和开放”的态度。
他说:“跟着数据走,(不要)走在它前面,但与此同时,要认识到这是一个令人兴奋的发展。”“我们真的必须在承诺和炒作之间找到平衡。一方面,有数据表明,迷幻药作为一种心理健康治疗的新范式,可以真正帮助许多没有得到现有治疗方法帮助的人。另一方面,这种疗法永远不会对每个人都有帮助。没有什么。和所有其他治疗方法一样,也有风险,解决这些风险至关重要。”
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