试管婴儿出生体重低与不孕症治疗无关

伦敦大学学院(UCL)纵向研究中心与犹他大学(University of Utah)合作发布的一项新研究显示，通过医学辅助生殖受孕的孩子更有可能早产，出生时比自然受孕的婴儿更有风险。

然而，这项针对近25万个美国家庭的研究发现，这种差异出生体重和妊娠期之间的医学辅助生殖(MAR) -包括IVF等技术治疗，人工授精一旦考虑到家庭环境，增强生育能力的药物和自然受孕的孩子就变得无足轻重了。

研究报告的合著者、伦敦大学学院纵向研究中心的研究员Alina Pelikh博士解释说:“与其说不孕不育治疗我们的新发现本身就强调了父母潜在的生育问题的重要性健康状况，和婴儿的出生特征，比如他们出生顺序以及他们是否是双胞胎，出生体重和妊娠期。”

研究人员分析了2009年至2017年在犹他州出生的24.8万名婴儿的数据，这些婴儿的匿名出生记录是犹他州人口数据库的一部分。他们研究了不同类型的不孕症治疗对妊娠期和孩子出生体重的影响。研究人员分析了母亲健康的丰富数据，包括孕前身体质量指数(BMI)和血压、父母的年龄和教育水平，然后研究了婴儿出生顺序和多胞胎的信息。

大约5%的婴儿是使用MAR怀孕的，其中60%使用了生育增强药物，26%使用了辅助生殖(包括体外受精)，14%使用了人工授精。

研究发现，与自然受孕的婴儿相比，通过MAR受孕的婴儿早产的可能性高10%，出生时小的可能性高9%。更多的侵入性治疗，如辅助生殖和人工授精，与不良出生结果的相关性更强，而使用增强生育药物受孕的婴儿与自然受孕的婴儿更相似。

“这项研究之所以成为可能，是因为犹他州人口数据库提供了对匿名数据的安全访问。这使我们能够研究全州的出生，以了解自然受孕或通过医学辅助方法受孕的母亲对新生儿可能产生的影响，”合著者肯·史密斯博士说，他是犹他大学家庭研究和人口科学的杰出教授。“通过比较来自同一母亲的婴儿，我们能够更好地隔离医疗辅助技术对这些婴儿的影响。”

一旦研究人员考虑到母亲的健康状况、父母的社会经济背景和婴儿的出生特征，所有类型的治疗在不良出生结果方面的差异都显著减少。

然后，研究集中在一组母亲身上，这些母亲在8年的时间里既生过MAR孩子，也生过自然怀孕的孩子。在考虑了母亲出生年龄、孕前BMI和婴儿出生特征后，兄弟姐妹之间妊娠期和孩子出生体重的差异消失了，这表明家庭环境和未观察到的父母特征，如遗传特征，是解释MAR与孩子不良出生结果之间关系的重要因素。

Pelikh补充说:“通过比较兄弟姐妹的生育结果，我们发现医学辅助生殖治疗对妊娠期和出生体重影响的证据有限，这与北欧国家现有的研究一致。”

合著者Alice Goisis博士是伦敦大学学院纵向研究中心的副教授，她说:“在人口统计、生育率和医疗辅助生殖治疗的获得方面，在高度不同的背景下获得类似的结果，加强了这一观点，即医疗辅助生殖受孕婴儿的不良分娩结果不太可能是由生殖技术本身驱动的。”

“这项新证据可以继续丰富现有的关于不孕症治疗风险和益处的健康指导，希望提高那些正在考虑使用医学辅助生殖来帮助他们受孕的家庭的意识。”