加州议员辩论全民医保提案

由于对华盛顿的党派僵局感到失望，加州压倒性的民主党立法机构将于周二开始辩论是否建立他们自己的全民医疗保健系统，此举将考验该州的进步政治家们愿意在多大程度上实现他们的竞选承诺。

几十年来，政府出资为每个人提供医疗保健一直是加州政治辞令的主要内容。加文·纽森州长在2018年竞选州长时承诺要这样做，选民以压倒性优势选举他。

但在美国人口最多的州实现这一目标并不容易，该州近一半的人通过工作支付私人医疗保险。1994年，选民以压倒性多数否决了一项旨在建立全民医疗保健系统的投票倡议。2017年，另一项尝试通过了州参议院，但从未在州议会获得投票。

今年，州议会中的民主党人再次尝试新的策略。首先，他们希望通过一项法案，建立一个全民医疗保健系统，并制定其规则。然后，他们想要求选民批准大幅增税来支付所有这些费用。

这项需要选民批准的计划将提高年收入至少为149,509美元的企业和个人的税收。反对这项计划的加州纳税人协会估计，这项计划每年将增加约1630亿美元的税收。

“如果我们能就一项政策达成一致，并让这项政策获得通过，那么它就会变得更加现实。然后你实际上是在告诉选民他们要投票给什么。这真的很重要，”来自圣何塞的民主党议员阿什·卡拉说，他是这项提案的作者。

关于如何为全民医保体系买单的问题注定了之前的计划的失败。2011年，佛蒙特州颁布了全国第一个全民医疗保健系统。但三年后，州政府官员放弃了这项计划，因为他们说无力支付这笔费用。

加州1994年的提案也依赖于对雇主和个人征税，但在保险业的强烈反对下失败了。保险公司、医生和商业团体再次联合起来反对这一最新提案，认为成本太高，限制了人们的选择。

在他执政的头三年里，纽森更专注于确保加州的每个人都有医疗保险。他扩大了该州的医疗补助计划，覆盖了26岁及以下的低收入者和50岁及以上的低收入者，无论他们的移民身份如何。周一，他提议以每年27亿美元的潜在成本覆盖其他所有人。

周一，纽森重申了他对全民医疗保健制度的支持，但拒绝透露他是否在立法机构支持该计划，因为他说他还没有阅读该计划。当被问及他是否已经“放弃”加州的全民医疗保健系统时，纽森指出，他成立的一个委员会正在研究这样一个系统，以及它将花费多少钱。

他还表示，他正在与乔·拜登总统的政府合作，研究加州实施这一系统所需的“灵活性”。

“这里的不同之处在于，当你处于一个有责任的位置时，你必须付诸实践，你必须表现出理想。这是一项艰苦的工作。”“这是一回事。这是另一回事。恕我直言，实现这一目标有很多不同的途径。”

星期二，国会卫生委员会计划就建立全民医疗保健制度的法案进行辩论。他们不打算就为此买单的法案进行辩论。但该计划的反对者可能仍会强调其成本。

“在卫生委员会，我期待就加州社会化医疗的影响进行强有力的讨论，包括:中产阶级的税收将增加多少，”议会共和党领袖玛丽·沃尔德伦说。

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