在门诊环境中综合姑息治疗不能减轻症状负担，但可以改善医疗保健的使用

来自约翰霍普金斯大学的研究人员进行了一项系统综述，以评估在门诊护理环境中整合姑息治疗模型的可用性、有效性和实施情况。他们综合了定性、混合方法和定量研究的结果，这些研究分析了患有非癌症相关慢性疾病或疾病(如晚期心力衰竭、晚期COPD和终末期肾病)的美国成年人的姑息治疗模式。

作者发现模型的集成姑息治疗在门诊护理中，对减轻总体症状负担的作用可能很小或没有作用，并且在改善与健康相关的生活质量或抑郁症状评分方面并不比常规护理更有效。然而，这些模型对于增加高级指令文档更有效。他们发现，患者对适当的姑息治疗时机的偏好各不相同。他们还指出，费用、额外的访问和旅行是实施姑息治疗模式的障碍。

作者写道，未来的研究有必要通过确定对将姑息治疗整合到门诊护理环境的模型至关重要的组成部分、特征和实施因素来推进姑息治疗科学，这将改善以患者为中心的结果，并纳入患者对护理提供的观点。