仔细评估病人的需求可以降低临终护理的成本

根据一份新的政策简报，决策者可以在死亡人数增加的情况下管理高额支出，并改善患者体验，前提是他们了解是什么驱动了临终成本，以及服务在治疗疾病和控制症状之间找到了更好的平衡，三一学院的研究人员在这份简报中做出了重大贡献。

简短的,“接近生命末期的健康和社会护理:政策能否降低成本并改善结果?”《欧洲卫生系统和政策观察》发表的一份报告表明，对患者需求的熟练评估以及对他们及其家庭的支持可以改善体验，并可能降低护理成本。

“尽管进行此类评估成本高昂，但相关的节省可能是巨大的，”都柏林三一学院(Trinity College Dublin)荣休教授、该简报的主要作者之一查尔斯•诺曼德(Charles Normand)表示。

“我们面临的挑战是找到更好的方法来识别那些有可能接受昂贵护理的人，这些护理不太可能帮助他们活得更长或拥有更好的生活质量。”

帮助患者及其家属做出艰难的决定具有挑战性。选择姑息治疗过度标准的治疗并不意味着放弃寻求治愈，而是要尽可能活得更好，甚至活得更久。证据表明，这通常符合患者的偏好。

欧洲临终时的保健和社会护理费用

临终病人的护理费用差别很大。少数患有多种慢性疾病和痴呆症的非常虚弱的患者使用了大部分费用。例如，在爱尔兰，大约三分之二的支出用于医疗保健社会关怀10%的死者在生命结束时接受了治疗，而费用最低的50%只占了支出的7%。

医院护理是临终关怀支出的最大组成部分，但并非所有的都是必要或适当的。许多入院是可以避免的，而有些医院护理不适合有复杂需求和多种慢性疾病的人。

“随着‘婴儿潮’一代的衰老，欧洲大部分地区每年的死亡人数将会增加，”该天文台伦敦中心协调员、合著者乔恩·赛勒斯解释说。

“如果卫生和社会护理系统要实现财政可持续性，并使人们有尊严地死去，那么更好地管理临终护理至关重要。”

的政策简报是天文台健康和积极老龄化经济学系列的一部分，它挑战了对人口老龄化经济后果的通常负面看法。

该系列报告显示，不断增长的老年人口的照顾成本并不一定很高，而且老年人提供了重大的经济和社会效益。