较短的抗生素治疗是更好的与门诊儿童肺炎

五天的抗生素是儿童社区获得性肺炎优于10天不住院,根据公布的一项研究JAMA儿bob电竞科。

社区获得性肺炎(CAP)是一种常见和严重的感染,导致每年有150万在美国看医生。医生通常对待帽一个为期十天的课程抗生素,但标准治疗可能负面影响从抗生素本身或伤害造成的不必要的抗生素使用。

审判,由范德比尔特大学医学中心的运行与NIAID-funded抗菌耐领导集团合作,和患者进入八个美国医疗中心,所有NIAID的疫苗和治疗评价单位。它试图确定一个较短的抗生素治疗策略会比典型的为期10天的策略对6岁以下的儿童帽子。

“它是至关重要的,我们尽量减少不必要的抗生素的使用,消除抗生素副作用的风险和减缓抗菌素耐药性的发展,全球公共卫生的威胁,”第一作者德里克威廉姆斯说,医学博士,首席儿科医院医学部门梦露卡雷尔Jr .)在范德比尔特大学的儿童医院。

“有时这意味着不使用抗生素。在其他情况下,当抗生素是必需的,这意味着选择合适的抗生素,在正确的剂量,而且只有只要必要有效治疗感染,”他说, 

先前的研究显示抗生素治疗短于10天适用于肺炎,但这些研究没有查看所有可能的负面影响抗生素或可能伤害的不必要的抗生素使用。

“童子军帽是第一个临床试验使用这个特定的创新的试验设计,考虑对治疗的反应和治疗的潜在的副作用,”通讯作者的好友克里奇说,医学博士,范德比尔特的疫苗研究项目主任和首席研究员疫苗和治疗评价单位。

“在今后的试验中使用这种方法可能让我们优化治疗的传染病在儿童和成人”,他说。

研究人员研究了380名儿童6个月小于6岁被诊断出患有帽和规定门诊抗生素治疗。随机试验中,一个为期五天的抗生素导致类似反应10天的策略。因为治疗成功的可能性和副作用概要文件之间的相似组,研究人员得出结论,短疗程治疗优于标准治疗。此外,抗生素的短课程策略导致抗生素耐药性基因的丰度明显降低。

“这些数据可能会立即应用的临床医生,我们希望这项研究将有助于儿童肺炎的范式转向更明智的治疗方法,导致护理更安全、更有效,”威廉姆斯说。

克里奇说未来的研究重点是识别儿童肺炎的人可能不需要抗生素治疗,因为大多数小儿肺炎在美国可能是由于病毒感染,不应对抗生素。