加热烟草:风险和好处
加热烟草制品旨在加热烟草而不燃烧烟草或产生烟雾。2016年，一款名为IQOS的电子设备在日本上市后，这些产品在日本的受欢迎程度飙升。加热烟草产品现在在许多国家都可以买到，但关于它们对吸烟和健康的影响仍然存在问题，因此我们开始审查证据。
我们的新评论涵盖了11项涉及2600多人的研究数据。最重要的发现是，从香烟转向加热烟草的人比那些保持吸烟的人接触有害化学物质的水平更低吸烟但这些毒素的含量比完全停止吸烟的人要高。
在与癌症、心脏病和呼吸系统疾病有关的许多有害物质中都发现了这种较低的接触。这意味着从香烟转向加热烟草可能会降低患这些疾病的几率，但我们还没有足够的数据来确定。这些研究都是短期的，人们通常需要一段时间才会患上与烟草有关的疾病。
也就是说，迄今为止的证据表明，吸烟是一种独特的危险。我们知道香烟的大部分有害影响杀死一半的定期吸烟者-来自于吸入燃烧烟草产生的有毒化学物质．作为加热烟草制品是为了避免烟草燃烧而设计的，我们认为它们会造成一个降低风险．
加热烟草制品如果能降低风险并帮助人们戒掉普通香烟，而不会吸引原本完全不吸烟的人，就可能有益于公众健康。
我们没有发现任何研究关注给吸烟者加热的烟草产品是否有助于他们戒烟。但我们发现了两项日本研究香烟销售IQOS进入市场后发生了变化。两项研究都发现，在IQOS推出后，香烟销量下降加速，这表明加热的烟草产品可能会取代而不是补充香烟。
另一方面，香烟销量下降可能是因为大多数人没有完全停止吸烟。对健康的最大改善来自完全戒烟，而不是少吸香烟。
与电子烟相比如何
电子烟，或vapes，是另一类尼古丁产品非常受欢迎的近年来。加热的烟草产品加热烟叶，而电子烟加热液体，通常含有尼古丁。这些产品在科学性和监管方面存在很大差异。电子烟在市场上出现的时间比加热的烟草要长，所以我们有更多关于电子烟利弊的证据。
与加热烟草不同，电子烟已被证明可以帮助人们戒掉普通香烟。在不久的将来，英国甚至可能提供电子烟对于那些希望戒烟的人来说，只要这些产品通过了必要的监管障碍。
然而，包括日本在内的一些国家已经实施了限制，基本上禁止了尼古丁电子烟的销售，而加热的烟草产品仍然随处可见。这也许可以解释为什么加热烟草在日本流行起来;这是唯一一种潜在风险较低的香烟替代品。在英国和美国等国家，加热烟草的使用仍然很少，在IQOS推出时，这些国家的电子烟市场已经建立起来。
激烈的烟草市场被卷烟业的产品所主导，而卷烟业在历史上一直采取行动扭曲科学走入香烟的危害。相反，许多电子烟制造商与卷烟公司没有关联。在我们对加热烟草的回顾中，所有的安全研究都是由香烟制造商进行的，然而有许多关于电子烟的独立研究．
寻找一种危害较小的香烟
烟草公司声称几十年来一直在寻找一种危害更小的香烟。一些尝试，包括添加香烟过滤嘴的通风口造成了更大的伤害。
的由于电子烟是第一个非医用尼古丁香烟替代品，广泛吸引了全球吸烟者。但电子烟不含烟草，许多制造商与烟草公司没有联系。许多烟草公司转而专注于开发加热烟草装置，他们可以在这个市场上保持更大的控制通过专利．
2014年，随着菲利普莫里斯国际公司将IQOS引入测试市场，日本和韩国的销量迅速增长，其他烟草公司也推出了自己的电子加热烟草装置。今天最流行的是英美烟草公司的glo和日本烟草国际公司的Ploom。
大部分关于加热烟草安全性的研究来自菲利普莫里斯国际公司(Philip Morris International)，该公司申请将IQOS作为“减少接触”和“降低风险”的烟草产品在美国销售。在2019年,美国允许IQOS作为一种减少暴露的产品来销售。他们的研究结论是，“完全从传统香烟转向IQOS系统，可以显著减少身体接触有害或潜在有害化学物质。”
的降低风险申请失败，因为“证据不足以证明关于降低烟草相关疾病或伤害风险的任何一种说法的真实性。”我们需要更多的证据来确定如何使用加热烟草影响人们的健康。
