新的研究验证了恢复期血浆对一些COVID-19患者的益处
一项新的国际研究表明，已经从大流行病毒感染中康复的人捐献的血浆可能会帮助其他因COVID-19住院的患者。
这种疗法被称为康复的等离子体美国食品和药物管理局(FDA)仍认为这种药物处于试验阶段。血浆中含有抗体和血液蛋白，它们是免疫系统的一部分。研究人员说，抗体的形状使它们可以附着在导致COVID-19的病毒上，即SARS-CoV-2，抗体附着在病毒上并标记它，以便从体内清除。
由纽约大学格罗斯曼医学院的研究人员领导的这项研究表明，在2341名男性和女性中，那些接受了恢复期注射的人等离子体住院后不久死于COVID-19的可能性比没有接受恢复期血浆或接受无活性生理盐水安慰剂的人低15%。
值得注意的是，研究人员发现，这种疗法的最大益处是那些因已有疾病(如糖尿病或糖尿病)而最有可能出现严重并发症的患者心脏病．这种疗法含有对抗感染所需的抗体和其他免疫细胞，似乎对A型血或AB型血的人也有好处。
“我们的研究结果表明，总的来说，因COVID-19住院的患者可能从恢复期血浆中获得适度的益处，一些患者亚组比其他患者亚组受益更多，”研究首席研究员、生物统计学家Andrea Troxel说。对于最有可能受益的群体，FDA于2021年12月28日，修改后的对恢复期血浆的紧急使用授权，限制其用于患有抑制免疫系统疾病的患者，或接受免疫系统治疗的患者医学治疗效果相同。
Troxel补充说:“同时存在疾病的患者最有可能从恢复期血浆中得到改善，这可能是因为他们最难以产生抗体来对抗感染。”“注入的血浆提高了他们身体对抗病毒的能力，但只在疾病的早期阶段，在疾病淹没他们的身体之前。”
目前的研究结果发表在该杂志上JAMA网络开放来自美国、比利时、巴西、印度、荷兰和西班牙最近完成的八项关于恢复期血浆对COVID-19影响的研究的患者信息汇总。
纽约大学朗格尼分校人口健康系教授特罗克塞尔说，只有当更多的试验数据可用时，这种治疗的好处才有可能变得清晰。她说，这是因为来自个别试验的数据太小，无法显示治疗对亚组患者的整体影响。一些个别研究表明这种疗法无效或价值有限。
研究联合研究员Eva Petkova博士说，该团队正在使用其研究数据创建一个患者描述符评分系统，包括年龄、COVID-19的阶段和共存疾病，使临床医生更容易计算谁从使用恢复期血浆中受益最大。
纽约大学朗格尼分校人口健康和儿童与青少年精神病学教授佩特科娃说:“我们的治疗效益指数旨在作为医生决定何时为COVID-19注射恢复期血浆的快速有效工具。”该索引可于[COVID-convalescentplasma-tbi-calc.org]。
在这项研究中，研究人员将所有关于恢复期血浆治疗的小型独立临床调查中的患者信息进行了分组，包括在纽约大学朗格尼分校、阿尔伯特·爱因斯坦医学院和蒙蒂菲奥里医学中心、扎克伯格旧金山总医院和费城宾夕法尼亚大学的试验。研究人员希望在尽可能多的患者样本中更容易发现治疗的任何好处或缺点。所有试验都是随机和对照的，这意味着患者有随机的机会被分配接受恢复期血浆或不接受。
该分析包括2021年12月单独发表的另一项多中心美国研究的数据美国医学会内科杂志．该研究对941名因COVID-19住院的患者进行了研究，结果显示，接受大剂量恢复期血浆治疗而不服用瑞德西韦或皮质类固醇等其他药物的患者可能从血浆治疗中受益。该研究的共同主要研究员、纽约大学朗格尼医学和微生物学系助理教授Mila Ortigoza医学博士说，这些初步结果支持了这样一种观点，即恢复期血浆可能是一种可行的治疗选择，尤其是在其他治疗方法还不成熟的情况下，比如在大流行开始时。
此外，Ortigoza说，从先前感染并随后接种疫苗的捐赠者收集的恢复期血浆(VaxPlasma)将含有足够多的抗体和多样性，可以提供额外的保护，防止出现病毒变异。在任何大流行的过程中，病毒通常会发生基因突变(其DNA或RNA代码发生随机变化)。因此，恢复期血浆有可能在这种突变后更快地提供有效的治疗治疗随着时间的推移，这些类型往往会变得不那么有效，必须经过重新设计的过程来处理新的变体，例如单克隆抗体治疗。
