肥胖妇女在接受生育治疗前减轻体重可能不会增加生育率
卫生保健专业人员经常鼓励肥胖女性在尝试怀孕或开始不孕治疗之前减肥。但是,宾夕法尼亚州立大学医学院领导的一项新的全国性研究发现,患有肥胖症和原因不明的不孕症的女性,在开始不孕症治疗前体重减轻,并没有比那些在开始治疗前没有减肥的女性有更大的机会生下健康的婴儿。
据估计,年龄在20岁至40岁之间的美国女性中有40%患有肥胖症,这与怀孕困难、妊娠并发症和妊娠失败有关。因此,那些接受指导的女性很容易失去重量以增加生下健康宝宝的几率。
Richard Legro博士是宾夕法尼亚州立大学米尔顿·s·好时医疗中心妇产科教授和主任,他领导了一项由美国国立卫生研究院发起的多中心研究,对300多名患有肥胖和不明原因不孕的女性进行了研究,以评估是否有针对性减肥在生育前进行治疗可以增加她们生下健康婴儿的可能性。参与者必须有一个身体质量指数大于等于30kg /m2排卵正常,且至少有一年原因不明的不孕。无排卵的女性,在排卵过程中卵子不能从卵巢释放出来月经周期,多囊卵巢综合征在美国,由于卵巢激素失衡,女性经常经历不频繁或不正常的月经周期,他们没有资格参与这项研究。
参与者被分为两组。一组遵循增加的方案体育活动他们通过代餐和药物有针对性地减肥,而另一组的成员在没有减肥指导的情况下增加了他们的体育活动。这些妇女在开始三个周期的不孕治疗之前完成了16周的这些项目,包括卵巢刺激和宫内人工授精。
在研究期结束时,研究人员注意到两组孕妇的怀孕次数和健康分娩没有显著差异。指导减肥组的成员平均减掉了体重的7%,而其他参与者没有明显的体重减轻。研究结果发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上1月18日。
根据Legro的说法,这些结果为越来越多的证据提供了证据,即与怀孕前没有减肥的女性相比,在开始不孕治疗前减肥的肥胖女性健康分娩的可能性并不更大。
“虽然它与目前的临床护理标准不同,但没有足够的证据建议肥胖和原因不明的不孕症妇女孕前减肥,”Legro说。
虽然这可能不会增加肥胖女性生下健康宝宝的几率,但研究人员指出,如果这些女性减肥,可能会有其他健康益处。一些女性体重减轻组的血压和腰围都有所下降。
更多信息:Richard S. Legro等人,孕前生活方式干预对肥胖不孕妇女的影响:FIT-PLESE随机对照试验,《公共科学图书馆·医学》杂志上(2022)。DOI: 10.1371 / journal.pmed。1003883,Journals.plos.org/plosmedicine…journal.pmed.1003883