研究表明,为预防大流行而采取的行动每年导致5%的新发传染病死亡

传染病
图片来源:Unsplash/CC0公共领域

在2019冠状病毒病出现两年后,研究人员提出了三项具有成本效益的行动,帮助决策者通过阻止疾病从动物向人类的“溢出”来预防未来的大流行:更好地监测病原体,更好地管理野生动物贸易和狩猎,以及减少森林砍伐。这些"初级大流行病预防"行动的年度费用(约200亿美元)不到每年新发传染病造成的生命损失的最低估计价值的5%,不到经济成本的10%,并提供了巨大的共同利益。这项研究由20位专家共同完成,发表在科学的进步该研究由哈佛大学陈曾熙公共卫生学院气候、健康和全球环境中心主任亚伦·伯恩斯坦博士领导。

“如果COVID-19教会了我们什么,那就是检测、治疗和疫苗可以防止死亡,但它们无法阻止病毒在全球的传播,而且可能永远无法阻止新病原体的出现。当我们展望未来时,我们绝对不能仅仅依靠溢出效应后的策略来保护我们,”哈佛大学Chan C-CHANGE的伯恩斯坦博士说。“只需花费5美分的1美元,就可以通过采取具有成本效益的行动来阻止这种浪潮的出现,而不是花费数万亿美元来收拾残局,从而帮助防止下一次因流行病而失去生命的海啸。”

今天,预计每年有330万人死于病毒性人畜共患疾病。据估计,这些生命损失的价值至少是3500亿美元,另外还有2120亿美元的直接经济损失。这一数字是基于自1918年以来每一种新的病毒性人畜共患病(一种“溢出”到人类身上的疾病)造成的生命损失。

这组作者说,在决策者和多边组织讨论大流行风险时,很少从源头上防止溢出——尽管溢出在传播新发感染方面发挥了根本作用。为了解决这一问题,该论文建议修订世界卫生组织的“传染病出现阶段”,以包括一个特定的溢出阶段。他们进一步创造了一种新的范式——“初级大流行预防”——定义了在新疾病传播之前消灭它们的行动,而不是在疾病爆发后应对它们的行动。

哈佛大学陈氏学院(Harvard Chan School)全球卫生与人口系主任、安德洛人口学教授马西娅·卡斯特罗(Marcia Castro)说:“用于减少森林砍伐的资源是一项投资,一方面是为了预防未来的流行病,另一方面也是为了减轻目前的威胁,如与森林烧毁有关的疟疾和呼吸系统疾病。”“在预防方面的投资为人类健康、环境和经济发展带来回报。”

除了通过抑制新的和众所周知的病原体的出现来防止大流行病外,文件中包括的行动有助于避免二氧化碳排放、保存水供应、保护土著人民的权利和保存生物多样性。它们还防止了费用估计中未包括的间接损害,如失业、失去亲人或社会孤立造成的心理伤害、延误的医疗以及失去或延误的教育。

初级预防行动和建议包括:

  • 更好地监测可能从动物传播给人类的病原体
    • 应制定一个全球病毒发现项目,以确定预防活动的地理重点。这个库可以帮助我们在病原体出现时迅速识别它们,并加快我们快速开发测试和疫苗并广泛使用它们的能力。
    • 需要更多训练有素的兽医,特别是在溢出问题热点地区,以监测新出现的疾病并防止野生动物或牲畜向人溢出。
  • 加强野生动物贸易和狩猎管理
    • 对野生动物贸易的监测和监督不足导致了人畜共患疾病的出现。为《濒危野生动植物种国际贸易公约》(《濒危野生动植物种国际贸易公约》)、世界动物卫生组织以及负责监测动物进口的国家机构增加预算和人员,以开展研究、监测和执法工作,是减少危险贸易的必要条件。
  • 减少森林砍伐
    • 砍伐森林,特别是在热带地区,使人们在进入森林为农业或木材清理森林、修路或在矿山工作时接触到动物。它创造了森林边缘,促进了人与病毒宿主之间的接触。
    • 减少亚马逊森林砍伐是初级流行病预防的基石。小森林由于靠近人口密集的定居点,也是突发病原体的重要来源。系对加强卫生保健系统的投资可以支持生活在森林内和周围的社区。
    • 农业必须改革,以减少,或理想情况下逆转,此外,还必须减少对可持续程度较低的食物的需求。

2021年,伯恩斯坦博士领导的一个特别小组发现有可能引起大流行病的病原体外溢发生在畜牧业经营中;野生动物狩猎和贸易;土地使用的变化和热带森林的破坏;扩大农业用地,特别是在人类住区附近;以及快速、无计划的城市化。气候变化也在缩小栖息地,迫使陆地和海洋上的动物迁移到新的地方,为病原体进入新的宿主创造了机会。该报告为预防新的大流行病的研究和行动提出了建议,这在预防问题的高级别讨论中基本缺失,其中包括一项将保护行动与加强全球卫生保健系统相结合的新呼吁。

哈佛大学和国际专家的一份新报告概述了采取行动阻止下一次灾难的坚实科学基础通过防止病原体从动物向人类扩散。该报告为预防新的大流行病的研究和行动提出了建议,这在预防问题的高级别讨论中基本缺失,其中包括一项将保护行动与加强全球卫生保健系统相结合的新呼吁。


进一步探索

哈佛大学和全球专家的最新报告显示,需要对自然进行投资,以阻止下一次大流行

更多信息:Aaron S. Bernstein等人,人畜共患病大流行初级预防的成本和收益,科学的进步(2022)。DOI: 10.1126 / sciadv.abl4183www.science.org/doi/10.1126/sciadv.abl4183
期刊信息: 科学的进步

引用:研究显示,为预防大流行病而采取的行动每年造成新发传染病(2022年,2月4日)夺去的生命中有5%来自//www.pyrotek-europe.com/news/2022-02-actions-pandemics-lost-year-emerging.html
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