研究发现,出生后的抗生素会影响婴儿的肠道微生物

婴儿
来源:Unsplash/CC0 Public Domain

研究表明,在婴儿出生后的第一周使用抗生素治疗,会减少消化牛奶所需的健康细菌,并增加抗微生物药物耐药性。

专家表示,临床医生应该考虑使用以一种对新生儿微生物群(生活在我们体内的微生物群落)伤害最小的方式。

根据目前的指导方针,针对广泛的细菌(被称为广谱细菌)的抗生素目前被开给所有怀疑感染的新生儿的4%到10%。

然而,专家表示,在大多数情况下,抗生素的处方是不必要的,因为只有一小部分接受药物治疗的人最终被诊断出患有糖尿病

这种过度处方是为了确保那些最终被发现感染的人得到早期治疗,因为任何延误都可能很快危及生命。

来自爱丁堡大学和伯明翰大学以及荷兰斯帕恩医院和乌得勒支大学医学中心的研究人员进行了一项涉及227名婴儿的临床试验,以分析抗生素如何影响新生儿的微生物群。

大约147名怀疑患有败血症的婴儿接受了三种标准抗生素治疗中的一种。他们的结果与80名没有疑似感染且没有使用抗生素的婴儿的结果进行了比较。

所有婴儿在治疗前、治疗后、1个月、4个月和12个月时都采集了直肠或粪便样本。分析了这些样品中组成其新形成的微生物群的微生物有关

对于服用抗生素的新生儿,与未接受抗生素治疗的婴儿相比,不同双歧杆菌种类的水平显著降低。

这些微生物有助于人类母乳的消化,促进肠道健康,同时还支持对感染的免疫防御。

研究小组还发现,在接受抗生素治疗的人群中,潜在的致病细菌以及与抗菌素耐药性相关的基因数量和丰度都有所增加。

在治疗后,研究人员观察到695种不同细菌中的251种发生了变化,改变了有益细菌和有害细菌之间的平衡,有利于更多潜在有害微生物。

虽然随着时间的推移逐渐恢复,但微生物群和抗微生物药物耐药性基因的变化持续了至少12个月,并且没有通过母乳喂养得到改善,而母乳喂养被认为有助于婴儿的免疫系统。

爱丁堡大学儿科医学主席、研究负责人Debby Bogaert教授说:“与同样的抗生素对成人微生物群的影响相比,我们对广谱抗生素对婴儿微生物群影响的程度和持续时间感到惊讶。这可能是因为抗生素治疗是在婴儿刚刚从母亲那里获得第一批微生物,还没有形成有弹性的微生物群的时候进行的。”

在测试的三种抗生素治疗方案中,青霉素和庆大霉素的组合被发现对婴儿肠道微生物群和出现的抗微生物药物耐药性基因数量的不利影响最小。

研究人员得出结论,在治疗疑似感染的新生儿时,最好使用这种特殊的抗生素组合。

荷兰斯帕恩医院的儿科医生Marlies van Houten博士是这项研究的联合首席研究员,他说:“抗生素治疗的开始而不是持续时间似乎是导致微生物组受损的原因,这一事实强调,我们需要更好的生物标志物或生物预测器,以更准确地确定哪些婴儿会发生感染,因此需要抗生素,哪些不需要。”

伯明翰大学微生物学和感染学教授威廉·范·沙伊克教授说:“这尤其令人不安在新生儿中,我们观察到克雷伯氏菌而且肠球菌物种它们都是重要的耐多药病原体。

“这强调了进一步研究平衡这些抗生素的需求和有效性以及与耐药性相关的基因出现风险的重要性。还有可能开发新的干预措施,如活生物疗法- a这是由活细胞产生或涉及活细胞,以有效地恢复婴儿肠道的组成经过抗生素治疗。”

研究结果发表在自然通讯

更多信息:Marta Reyman等人,早期抗生素对发育中的婴儿肠道微生物群和抗性组的影响:一项随机试验,自然通讯(2022)。DOI: 10.1038 / s41467 - 022 - 28525 - z
期刊信息: 自然通讯

所提供的爱丁堡大学
引用:研究发现(2022,2月18日),出生后抗生素会影响婴儿的肠道微生物,检索自2022年12月27日//www.pyrotek-europe.com/news/2022-02-antibiotics-birth-affects-gut-microbes.html
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