听觉上的COVID-19症状可能是由焦虑引起的
在冠状病毒大流行期间报告的耳鸣和听力丧失等症状在一定程度上可能来自社会心理,而不是与COVID-19或SARS-CoV2病毒直接相关。
曼彻斯特大学和国家健康研究所(NIHR)曼彻斯特生物医学研究中心(BRC)的研究,发表于bob88体育平台登录公共卫生前沿的研究表明,症状——从定义上讲是不可测量的——是误解的沃土。
该研究得到了安格利亚鲁斯金大学的支持。资助来自曼彻斯特BRC,皇家国家聋人研究所(RNID),英国耳鸣协会和Neuromod设备有限公司。
媒体和学术界广泛讨论了COVID-19与听力困难和耳鸣等听觉症状之间的联系。
然而,大多数研究依靠自我报告,缺乏大流行之前的基线信息。
这使得人们很难知道症状的出现是因为COVID-19病毒影响了耳朵本身,还是因为社会心理因素,如经历了大流行、对病毒可能造成的恐惧,或回忆偏见。
2019年,在一项针对1万多人的YouGov民意调查中,曼彻斯特大学健康心理学主席、曼彻斯特BRC听力健康、优化结果项目负责人克里斯·阿米蒂奇教授询问了人们是否有听力困难和/或耳鸣等问题。
2021年8月,目前的研究团队委托YouGov联系这些人,询问他们在大流行期间遇到的症状,6881人做出了回应。
第二项调查询问了三种症状的发生和变化:
- 第一类:嗅觉丧失、记忆/注意力问题、持续疲劳,这些都与COVID-19有关。
- 第二类:听觉症状(听力困难和耳鸣),与COVID-19有不确定的关联。
- 第三种:牙痛,这是一种转移注意力的东西,与COVID-19没有确定的联系。
尽管确诊和疑似COVID-19患者中出现新的听力困难和耳鸣的报告是没有感染COVID-19的人的两倍,但他们发现:
- 只有三分之一报告出现新听力症状的人与COVID-19同时出现;三分之一的人不知道他们的症状是什么时候开始的;三分之一的人说他们的症状在大流行之前就开始了,尽管所有人都说他们在2019年3月没有听觉症状。
- 超过60%的确诊或疑似COVID-19患者表示,他们的牙痛也受到了COVID-19的影响,尽管没有证据表明两者有关联。
- 不出所料,1型症状在确诊的COVID-19患者中最常见。但二型和三型症状最常由怀疑自己感染了COVID-19的人报告。
该研究还询问了疫情期间遇到的挑战,如感到孤独和焦虑、缺乏锻炼、家里没有空间以及照顾他人。
他们研究了大流行期间报告的挑战数量与症状数量的关系,发现挑战数量越高,报告的症状就越多。
曼彻斯特大学的加布里埃尔·桑德斯博士是这项研究的主要作者,他管理着曼彻斯特BRC的听力设备中心。她说:“尽管在确诊或疑似COVID-19患者中有更多听觉症状的报告,但我们的研究提供了社会心理因素影响受访者感受的证据。”
“我们还发现,随着时间的推移,受访者与他们报告的听力症状不一致。我们认为,这在一定程度上是因为他们的回答受到了提问环境的影响。
“即使这些症状是由社会心理因素引起的,但对于经历这些症状的人来说,它们仍然是真实的,因此需要进行管理,但使用不同的治疗策略,而不是直接由病毒引起的。
“这就是为什么我们需要非常小心地归因任何症状病毒的影响尤其是在我们缺乏基线数据的情况下
“我们认为,包括对照组和使用听力测量的研究(听力除了自我报告外,还迫切需要调查听力症状相对于covid -19前的变化。”