该项目可能促进西班牙裔成年人的结肠直肠癌筛查，并减少相关的性别差异

在最近的一项研究中，研究人员发现，针对不同文化的患者导航项目可以提高西班牙裔成年人的结肠直肠癌筛查率，并可能有助于消除此类筛查中的历史性别差异。这项研究结果由威利在网上发表癌症．

结直肠癌症是西班牙裔成年人癌症相关死亡的第二大原因。虽然筛选结肠镜检查可以降低结肠直肠癌的发病率和死亡率，筛查率在西班牙裔和其他服务不足的人群中发病率很低。

为了解决这个问题，由罗德岛罗杰·威廉姆斯医学中心的Abdul Saied Calvino博士、公共卫生硕士领导的团队开发了一个项目，在该项目中，患者首先收到一封用母语写的介绍信，然后收到一封电话从一个有文化能力、会说西班牙语的病人导航员——一个帮助病人成功“导航”医疗保健系统的医疗保健联络员。

患者导航员向患者讲解结肠直肠癌筛查的重要性，同时确定个别患者面临的挑战并进行干预以解决这些问题。例如，一些患者在安排、交通、翻译服务、休假或在结肠镜检查前完成肠道准备等方面的困难得到了帮助。在患者计划进行结肠镜检查的前一天，患者导航员将再次通过电话联系患者，确认他们的预约和交通，解决任何新的问题或担忧，并重申坚持肠道准备方案的重要性。

在28个月的时间里，罗德岛州698名主要讲西班牙语的成年人参加了该项目。结肠镜结肠镜完成率85%，男女无差异。相比之下，西班牙裔成年人的全国筛查率为40% - 55%，西班牙裔男性的筛查率低于女性。

结肠镜取消率为9%，结肠镜缺席率为6%。取消或缺席的最常见原因是费用和转诊后无法与患者联系。

90%完成结肠镜检查的患者报告说，如果没有患者导航程序，他们不会这样做。

Saied Calvino博士说:“针对不同文化的患者导航是一种有效的干预措施，可以提高服务不足人群的健康知识、癌症筛查利用率和对我们医疗保健系统的信任。”“教育和支持服务不足的人群，以增加对癌症筛查服务的利用，可以挽救生命，从长远来看，还可以降低卫生成本。

赛义德·卡尔维诺博士指出，需要对那些取消结肠镜检查或没有参加检查、无法通过电话或邮件联系到他们的患者给予额外的关注。他说:“我想知道和担心的是，这些人中有多少人最终会接受或不接受手术，然后被发现患有晚期癌症。”“我们需要找到改善与服务不足人群患者沟通的方法，并在某些情况下使用其他筛查方法，如基于粪便的筛查，这对患者来说侵入性更小，耗时更短。”

美国癌症协会建议年龄在45岁及以上的成年人患癌症的平均风险为结肠直肠癌根据患者的喜好和检查的可用性，定期进行高敏感性大便测试或结构(视觉)检查。