普通的睡眠呼吸暂停治疗可能对80岁以上的患者无效
持续气道正压通气(CPAP)是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的首选治疗方法。但密苏里大学医学院的研究人员发现,这种治疗方法对80岁以上的患者可能没有那么有效。
睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,会导致人们在夜间反复停止呼吸。如果不及时治疗,它会导致严重的健康问题,包括高血糖压力心脏病,甚至抑郁或焦虑。CPAP机器治疗睡眠呼吸暂停通过面罩和气管将气流送入人的气道,防止气道塌陷,让人在睡眠中持续呼吸。之前的研究表明CPAP治疗能显著减少困意和抑郁和防范吗高血压.
在这项研究中,研究人员对369名70岁以上的OSA患者进行了研究,并让大约一半的人接受三个月的CPAP治疗。研究人员使用了几个指标来比较两组,包括对患者嗜睡的主观衡量,CPAP对睡眠相关生活质量的影响,对焦虑和抑郁的影响,以及对血压水平的影响。他们进一步细分了年龄在80岁以上和年龄在80岁以下的人群。
“我们的研究结果表明,与年轻患者相比,80岁以上的OSA患者CPAP治疗并不有效,”资深作者David Gozal医学博士说,他是密歇根大学医学院玛丽M.和哈里L.史密斯儿童健康捐赠主席。“与未接受CPAP治疗的组相比,我们没有看到osa相关症状、生活质量指标、情绪相关症状或血压方面的任何改善。”
戈扎尔说,80岁以上的患者通常有更多久坐不动的生活方式,以及其他可能影响睡眠质量或数量的疾病的存在,但CPAP无法解决。他还引用了以前的其他研究,这些研究表明,80岁以上的患者不太可能长期坚持CPAP治疗。
Gozal说:“考虑到越来越多的老年患者被转诊进行睡眠咨询,迫切需要进行大型临床试验,以试图解决与75岁或80岁以上患者使用CPAP有关的关键问题。”这些问题包括:哪种类型的老年阻塞性睡眠呼吸暂停患者将受益于CPAP?对于这个年龄段的患者来说,CPAP是一种经济有效的治疗方法吗?一旦开始CPAP治疗,它应该永远持续下去吗?”
除了Gozal,该研究的作者还包括来自西班牙的几位研究人员,包括联合第一作者M.A. Martinez-Garcia,医学博士,巴伦西亚大学医院和La Fe Politenico La Fe的肺病学部门负责人。
他们的研究发表在杂志上睡眠医学.
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