问和答:COVID-19治疗方案
亲爱的梅奥诊所:去年夏天我的表弟被诊断出患有COVID-19和接收单克隆抗体疗法。另一个我的一个表亲最近被诊断出患有COVID-19但没有得到治疗。什么治疗COVID-19可用吗?
答:随着COVID-19继续进化和变异,所以做的治疗选项。而防止COVID-19传播最好的方法是接种疫苗,包括免疫接种,一些药物授权治疗和预防COVID-19感染,包括单克隆抗体疗法。
单克隆抗体治疗对COVID-19 laboratory-produced蛋白质作为临时的免疫力。抗体结合SARS-CoV2,导致COVID-19的病毒,防止附着在人类细胞上。虽然这些单克隆抗体疗法已经用于治疗COVID-19自2020年底以来,一些治疗已变得不那么有效或无效COVID-19变异。
只能有效对抗sotrovimab COVID-19ο变体。1月初,ο变体COVID-19感染占98.3%,根据疾病控制和预防中心。另外两个monocolonal抗体疗法,bamlanivimab + etesevimab和casirivimab + imdevimab无效ο变体和不再使用。
你的堂兄最近被诊断出患有COVID-19是谁最有可能感染了ο变体。而年长的单克隆抗体已不再有效的反对这个,你表哥与sotrovimab可能获得治疗。这将取决于基础条件增加严重疾病和住院治疗的风险。
Sotrovimab授权治疗轻度至中度COVID-19住院和高危病人疾病进展。这些病人可能患有癌症,心血管疾病、糖尿病、肾病、肺病或其他条件。
与sotrovimab治疗,患者必须:
•至少12和88磅。
•在COVID-19检测中呈阳性。
•在10天内开始治疗的症状。
•不需要补充氧气。
•不是COVID-19住院。
Sotrovimab不用作预防性治疗之前或之后COVID-19曝光。
此外,美国食品和药物管理局(FDA) 2021年12月发布了紧急使用授权的单克隆抗体结合tixagevimab + cilgavimab Evusheld品牌营销。Evusheld用来暴露前预防COVID-19感染风险最高的人发展到严重COVID-19如果他们被感染。这可能包括个人无法发展免于疫苗接种,如免疫力低下的人,那些对疫苗过敏。
为病人Evusheld授权:
•12岁以上,体重至少88英镑。
•有削弱免疫系统。
•不应该回应COVID-19疫苗接种或不能接种疫苗COVID-19医学原因。
随着单克隆抗体疗法,FDA已经批准了紧急使用授权两个口服抗病毒药物治疗轻度至中度COVID-19: nirmatrelvir平板电脑加上例如Paxlovid下销售品牌,molnupiravir高危患者。这些口服抗病毒药物必须在五天的症状。remdesivir此外,为期三天的疗程,fda批准的抗病毒药物被批准治疗高危门诊住院治疗。
治疗COVID-19继续进化。根据病人的临床和他们的条件风险因素,他们可能有资格获得治疗用单克隆抗体或抗病毒药物。
最好的药是预防,尤其是许多因素,包括供应链问题,暂停和分布不一致,导致治疗供应短缺。如果感染COVID-19所爱的人,他或她应该咨询与他或她卫生保健专业确定最佳疗程。
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